الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، نتائج خلايا الدم البيضاء في تحليل الدم الشامل (CBC) تعكس استجابة جسمك للأمراض والالتهابات. تشير ارتفاع خلايا Neutrophils وانخفاض خلايا Lymphocytes إلى عدة احتمالات، ومن المهم فهم ما قد يعنيه ذلك:   وغالباً ما ترتبط زيادة خلايا Neutrophils بما يلي: العدوى البكتيرية: هذا هو السبب الأكثر شيوعاً لارتفاع خلايا Neutrophils، حيث يعتبرها الجسم خط الدفاع الأول ضد البكتيريا. الالتهابات: يمكن أن تكون مؤشراً على وجود التهاب حاد في الجسم. التعرض للتوتر: قد يسبب التوتر البدني أو النفسي الشديد ارتفاعاً مؤقتاً في هذه الخلايا. بعض الأدوية: بعض أنواع الأدوية قد تؤثر على عدد خلايا Neutrophils. ويمكن أن يشير انخفاض خلايا Lymphocytes إلى: العدوى الفيروسية: بعض أنواع العدوى الفيروسية، خاصة في مراحلها الحادة، يمكن أن تؤدي إلى انخفاض مؤقت في خلايا Lymphocytes. العدوى الحادة: بشكل عام، قد يحدث انخفاض مع العدوى الحادة. بعض الحالات الطبية: في حالات نادرة، قد يكون مؤشراً لحالات طبية أخرى تتطلب تقييماً طبياً. استخدام بعض الأدوية: بعض الأدوية يمكن أن تؤثر على مستويات Lymphocytes. عندما تحدث هاتان النتيجتان معاً، قد يشير ذلك إلى أن جسمك يواجه عدوى بكتيرية أو التهاباً حاداً، حيث تستجيب خلايا Neutrophils لهذه الحالة بارتفاعها، بينما قد تنخفض خلايا Lymphocytes مؤقتاً.   ولأنك ذكرت أن النتائج الأخرى كانت جيدة، فقد تكون هذه التغيرات استجابة لمرحلة حادة زالت أو تخف حالياً. لكن من الضروري عدم تجاهل هذه النتائج، فالتشخيص الدقيق يتطلب معرفة كاملة بتاريخك الصحي، الأعراض التي تشعر بها (إن وجدت)، ووقت إجراء التحليل.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، من الشائع الشعور بالتعب وآلام شديدة قبل وأثناء الدورة الشهرية، وتناول مسكنات مثل الكيتوفان هو خطوة جيدة لتخفيف الألم.   إليكِ عدة نصائح إضافية لتخفيف الأعراض: الراحة: حاولي الحصول على قسط كافٍ من النوم والراحة لتجنب تفاقم التعب. التدفئة: يمكن أن يساعد وضع قربة ماء دافئة على منطقة البطن أو أسفل الظهر في تخفيف التقلصات. التغذية الصحية: قللي من تناول الملح لتجنب احتباس السوائل. اشربي كميات كافية من الماء. ركزي على الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم والبوتاسيوم مثل الموز والخضروات الورقية. التمارين الخفيفة: قد تساعد التمارين الخفيفة مثل المشي أو اليوغا في تحسين الدورة الدموية وتخفيف الألم، على الرغم من الشعور بالتعب. تقنيات الاسترخاء: جربي تمارين التنفس العميق أو التأمل لتقليل التوتر الذي قد يزيد من حدة الألم. إذا كنتِ تشعرين بأن كمية مسكن الألم التي تتناولينها غير كافية، أو أن الأعراض تؤثر بشكل كبير على حياتك اليومية، فمن المهم مراجعة طبيبك.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، دواء الزيراكتان (الايزوتريتينوين) هو علاج فعال لحب الشباب، ولكنه يتطلب الالتزام بجرعات محددة حسب وصف الطبيب. التوقف المفاجئ عن تناوله ثم العودة إليه قد يؤثر على فعالية العلاج على المدى الطويل.   هل يمكن إيقاف الدواء مؤقتًا؟ من الأفضل دائمًا استشارة طبيبك المعالج قبل اتخاذ أي قرار بشأن إيقاف أو تعديل جرعة الدواء، حتى لو كان ذلك لفترة قصيرة. طبيبك هو الأقدر على تقديم النصح بناءً على حالتك الصحية ومدى استجابة بشرتك للعلاج.   بشكل عام، قد يسبب دواء الزيراكتان جفافًا وتقشرًا في البشرة. لذلك: إزالة شعر الوجه بالموس: قد يكون استخدام موس الوجه على بشرة جافة أو متقشرة سببًا في تهيج أو جروح. إذا كنتِ مضطرة لاستخدام الموس، تأكدي من أن بشرتك مرطبة جيدًا واستخدمي الموس برفق شديد. وضع المكياج: تجنبي وضع طبقات كثيفة من المكياج، خاصة على المناطق الجافة أو المتقشرة. اختاري مستحضرات تجميل مرطبة وخالية من الكحول لتقليل التهيج. الترطيب: رطبي بشرتك بانتظام باستخدام مرطب لطيف وغير زؤاني (لا يسد المسام) للمساعدة في تخفيف الجفاف والتقشر.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، الشعور بحرقان شديد في كعوب القدم، والذي يزداد عند الوقوف ويزول مؤقتاً بتبريد القدمين، يمكن أن يكون له عدة أسباب محتملة، وأحدها قد يكون متعلقاً بالحالة التي ذكرتها، ولكن هناك احتمالات أخرى شائعة أيضاً: التهاب اللفافة الأخمصية (Plantar Fasciitis): هذا هو السبب الأكثر شيوعاً للألم في كعب القدم. تحدث نتيجة التهاب أو تهيج في النسيج السميك الذي يمتد على طول أسفل القدم ويربط عظم الكعب بأصابع القدم. غالباً ما يكون الألم أسوأ في الصباح عند الخطوات الأولى أو بعد فترة من الراحة. التهاب وتر أخيل (Achilles Tendinitis): وهو التهاب في الوتر الذي يربط عضلة الساق الخلفية بعظم الكعب. قد يسبب ألماً في الجزء الخلفي من الكعب. التهاب الجراب (Bursitis): قد يحدث التهاب في الجراب (كيس مملوء بسائل يقلل الاحتكاك) الموجود حول الكعب. الاعتلال العصبي المحيطي (Peripheral Neuropathy): وهو تلف الأعصاب في القدمين، والذي يمكن أن يسببه مرض السكري أو نقص فيتامينات معينة أو أسباب أخرى. قد يسبب شعوراً بالحرقان، التنميل، أو الوخز. النقرس (Gout): على الرغم من أن النقرس غالباً ما يؤثر على مفصل إصبع القدم الكبير، إلا أنه يمكن أن يسبب ألماً حاداً وتورماً في مفاصل أخرى، بما في ذلك الكاحل أو القدم، وقد يوصف أحياناً بأنه شعور "بالحرقان". إجهاد عظم الكعب (Heel Spur): وهو نتوء عظمي قد يتكون على عظم الكعب، وغالباً ما يرتبط بالتهاب اللفافة الأخمصية. حتى تتمكن من زيارة الطبيب، إليك بعض الخطوات التي قد تساعد في تخفيف الشعور بالحرقة والألم: الراحة: حاول قدر الإمكان تقليل الوقوف أو المشي لفترات طويلة، خاصة على الأسطح الصلبة. التبريد: استخدام كمادات باردة على منطقة الكعب لبضع دقائق عدة مرات في اليوم يمكن أن يساعد في تخفيف الالتهاب والشعور بالحرقة. وضع القدمين في ماء بارد قد يوفر راحة مؤقتة كما ذكرت. تمارين الإطالة: تمارين إطالة لطيفة لعضلات الساق والقدم، خاصة قبل النهوض من السرير في الصباح، قد تكون مفيدة. يمكن البحث عن تمارين إطالة خاصة بالتهاب اللفافة الأخمصية. الأحذية المناسبة: ارتداء أحذية داعمة ومبطنة جيداً، وتجنب الأحذية المسطحة جداً أو ذات الكعب العالي. قد تكون دعامات تقويم العظام (orthotics) التي توضع داخل الحذاء مفيدة أيضاً. تجنب الوقوف على الأسطح الصلبة مباشرة.