الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، قد يكون هناك عدة أسباب محتملة لشعورك برفة في البطن وضيق في التنفس، وسأبينها لكِ على النحو الآتي: القولون العصبي: والذي قد يسبب تقلصات في البطن وشعور بالرفة، بالإضافة إلى ضيق في التنفس بسبب الانتفاخ الذي يضغط على الحجاب الحاجز. القلق والتوتر: يمكن أن يسبب القلق أعراضًا جسدية مثل ضيق التنفس بسبب فرط التنفس. مشاكل في الجهاز الهضمي: مثل الحموضة أو الارتجاع، فقد تسبب هذه المشاكل شعورًا بالانقباض والانبساط في المعدة. فقر الدم: والذي يترافق مع التعب والإرهاق، وقد يسبب ضيق التنفس والشعور بالرفة في الجسم. وتجدر الإشارة إلى ضرورة مراجعة طبيبك لإجراء الفحوصات اللازمة وتحديد السبب الدقيق لأعراضك، فقد يكون هناك أسباب أخرى، وقد تحتاجين إلى إجراء بعض التحاليل أو الصور لتشخيص حالتك بشكل صحيح وتلقي العلاج المناسب.   وإليكِ بعض التدابير والطرق التي تساعدكِ على تخفيف هذه الأعراض المزعجة: تمارين التنفس: خذي شهيقا عميقًا من الأنف واحبسيه لبضع ثوانٍ ثم أخرجي الزفير ببطء من الفم، وكرر هذا التمرين عدة مرات. مشروبات مهدئة: مثل شاي البابونج أو النعناع، وقد تساعد هذه المشروبات في تهدئة الأعصاب وتخفيف الانتفاخ. تجنب المهيجات: حاولي تجنب الأطعمة الدهنية، الحارة، والمشروبات الغازية، ولا تكثري من المشروبات المحتوية على كافيين مثل الشاي أو القهوة. الراحة والاسترخاء: حاولي تخصيص وقت محدد يوميًا للاسترخاء وتجنب الإجهاد. التغذية الصحيحة: تناولي وجبات صحية ومتنوعة، بحيث تكون صغيرة ومتكررة، بدلًا من الوجبات الكبيرة. ممارسة الرياضة: مارسي التمارين الرياضية البسيطة بانتظام. للمزيد: ارتجاع المريء وضيق التنفس: تعرف على الرابط بينهما تعرف إلى أسباب ألم أعلى البطن البسيطة والخطيرة

الأجابة

د. دعاء المصري

بدايةً، لا أنصحك بتناول جرعة عالية من فيتامين د (50,000 وحدة دولية) دون وصفة طبية، فقد يؤدي تناول جرعات عالية منه دون إشراف طبي إلى تراكم فيتامين د في الجسم، مما يسبب أعراضًا مثل الغثيان، الضعف، مشاكل في الكلى، وارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم، وتقدر الجرعة اليومية الموصى بها من فيتامين د بـ 600 وحدة دولية تقريبًا.   وبالنسبة لسؤالك هل يمكن تقسيم الأمبولة الواحدة (50,000 وحدة دولية) وتناولها على جرعات يومية؛ فمن حيث المبدأ، تقسيم الأمبولة ممكن، لكن هذا غير دقيق، وقد لا تحصل على الجرعة المطلوبة يوميًا، وبالإضافة إلى ذلك، قد لا تكون الأمبولة معقمة بعد فتحها.   ولذلك أنصحك بالقيام بالأمور الآتية: توقف فورًا عن تناول فيتامين د بجرعة 50,000 وحدة دولية دون استشارة الطبيب. قم بإجراء تحليل فيتامين د في الدم للتحقق من مستوياته لديك، واستشر طبيبك حول الجرعة المناسبة لحالتك. حاول زيادة تعرضك لأشعة الشمس (الخفيفة) لمدة قصيرة يوميًا، مع الحرص على عدم التعرض لحروق الشمس، ووضع واقٍ للشمس. تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د مثل الأسماك الدهنية، البيض، والحليب المدعم. *متى يجب عليك زيارة الطبيب. للمزيد: احتياج الجسم من فيتامين د علاج نقص فيتامين د وما هي الخيارات المتاحة؟

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، من الجيد أنك قطعت التدخين، وبناءً على نتائج التحاليل التي ذكرتها، يُعتبر سكر الصائم في النطاق الطبيعي (أقل من 100)، أما نسبة التراكمي 6.7 فقد تشير إلى أنّك في مرحلة ما قبل السكر، ولذلك أنصحك بمراقبة مستويات سكر الدم بشكل دوري وإجراء المزيد من الفحوصات للتحقق من هذه النتائج.   وتجدر الإشارة إلى ضرورة مراجعة الطبيب على الفور لتقييم وضعك خاصةً في حال كنت تلاحظ أعراض وعلامات غير طبيعية، مثل: تغيرات في العين والرؤية. التعب الشديد. زيادة العطش. الجفاف. التبول المتكرر. وأود لفت انتباهك إلى أنّ الاهتمام المبكر بالسكري والتدابير الوقائية من الممكن أن تساعد في تجنب المضاعفات في المستقبل، فلا تتردد في التحدث مع الطبيب حول أي قلق، وأنصحك بإجراء تغييرات في نمط الحياة للمساعدة في تأخير تطور مرض السكري، مثل: قطع التدخين. الحفاظ على وزن صحي. ممارسة الرياضة بانتظام. اتباع حمية غذائية غنية بالخضروات والفواكه والبروتينات. التقليل من السكريات المضافة والعصائر المحلاة والأطعمة المقلية والجاهزة. مراقبة مستويات سكر الدم بشكل دوري. للمزيد: تشخيص السكري وانواع الفحوصات اللازمة للكشف عنه كيفية اختيار اكلات لمرضى السكري تناسب وضعهم الصحي

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، قد يكون ارتفاع النسبة ناتجاً عن تأثير الحقنة بيتافوث كورتيزون، وقد يزول هذا التأثير بمرور الوقت، ولكن من المحتمل أن يكون السبب هو الإصابة بمرض السكري، وللتحقق من ذلك يمكنك تجربة قياس نسبة السكر في الدم بانتظام وبشكل يومي، كما عليك مراقبة الأعراض، حيث يرتبط مرض السكري بأعراض مميزة مثل: العطش الزائد. التبول المتكرر. الشعور بالتعب الشديد. فإذا بقيت مستويات السكر الصيامي والفاطر مرتفعة وظهرت لديك هذه الأعراض، فأنصحك بمراجعة الطبيب بشكل عاجل لتقييم الحالة ووصف العلاج المناسب، وقد يحتاج الأمر أيضًا إلى تعديل جرعة الدواء الحالية أو تعديل نمط الحياة.   وأنصحك باتباع نمط حياة صحي، بما في ذلك: تناول وجبات صحية خالية من السكر المضاف أو الدهون غير الصحية. أكثر من الأطعمة الغنية بالألياف والبروتينات، مثل الفواكه والخضروات والبيض وغيرها. اشرب الماء بكميات كافية. مارس الرياضة بانتظام. راقب مستويات السكر في الدم لديك بشكل دوري.  للمزيد: تشخيص السكري وانواع الفحوصات اللازمة للكشف عنه اضرار الكورتيزون على الجسم واثاره الجانبية المحتملة