الأجابة

د. دعاء المصري

تعتبر نسبة فيتامين د لديكِ منخفضة، ويمكن رفع هذه النسبة من خلال تناول المكملات الغذائية المحتوية على فيتامين د ولكن يجب استشارة الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة لك، فالجرعة والمدة المحددة تعتمد على نتائج التحاليل وحالتك الصحية، وفي بعض الحالات، قد تحتاج إلى تناول الفيتامين د لمدى الحياة، خاصةً إذا كنت لا تتعرضين لأشعة الشمس أبدًا.   وتوصي وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية بتناول مكملات يومية تحتوي على 10 ميكروغرام (040 وحدة دولية) من فيتامين د على مدار العام، أو يمكن تناول أقراص بجرعة 1000 وحدة أو أكثر كل أسبوع مرة واحدة، ويعتمد ذلك على عوامل عدة مثل: مدة التعرض للشمس في اليوم. شدة نقص فيتامين د. وجود حالات مرضية كامنة. ويجب دائمًا استشارة الطبيب قبل تناول أي مكمل غذائي لمنع حدوث أي مضاعفات صحية، وأنصحكِ بإعادة التحليل بعدة عدة أشهر للتحقق من مستويات فيتامين د في الدم، وما إذا كان العلاج مناسبًا لحالتك.   ويمكنكِ الحصول على فيتامين د بشكل طبيعي من خلال التعرض لأشعة الشمس في ساعات الصباح الباكرة، واحرصي على وضع واق للشمس مناسب لبشرتك لتجنب أشعة الشمس الضارة، ويوجد فيتامين د أيضًا في عدد قليل من الأطعمة، مثل: الأسماك الدهنية: مثل سمك السلمون والسردين والرنجة والماكريل. اللحوم الحمراء. الكبدة.  صفار البيض. الأطعمة المدعمة بفيتامين د. للمزيد: انواع فيتامين د المختلفة، مصادرها، واهميتها في الجسم علاج نقص فيتامين د وما هي الخيارات المتاحة؟

الأجابة

د. دعاء المصري

لا يوجد تداخلات دوائية معروفة بين دواء جلوكلاف (أموكسيسيللين و كلافولانيك أسيد) ودواء نوستيفكس (كابيرجولين)، ومع ذلك قد يختلف تأثير الأدوية من جسم لآخر، ولذلك من المهم إعلام طبيبك بالأدوية التي تتناولينها لتفادي أي تداخلات دوائية محتملة.   وأنصحكِ بمراقبة الأعراض التي قد تظهر لديكِ، وفي حال ظهور أي أعراض غير طبيعية فعليكِ الاتصال بالطبيب على الفور، ومن المهم تناول المضاد الحيوي جلوكلاف بالجرعة والمدة المحددة من قبل الطبيب، للحصول على الفائدة القصوى، وأوصيكِ دائمًا بعدم تناول أي دواء جديد بدون استشارة الطبيب.   للمزيد: أنواع التداخلات الدوائية ونصائح لتجنب حدوثها مشاكل المضادات الحيوية، واهم المعلومات التي تخصها

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، إذا كنتِ تشعرين بأنّ أعراض الحساسية لم تتحسن، فقد يكون من الجيد استئناف تناول الدواء ومن ثم استخدامه بحسب توصيات الطبيب، ولكن أنصحكِ باستشارته قبل ذلك، للتحقق من عدم وجود أي مشاكل صحية بعد تناوله 3 أيام وإيقافه بشكل مفاجئ، ومن المهم الأخذ بنصيحة الطبيب وعدم تغيير الجرعات دون استشارته.   وبشكلٍ عام، سأقدم لكِ بعض الخطوات التي يمكنك اتباعها بنفسك، والتي من شأنها منع حدوث أي مضاعفات صحية أو زيادة في أعراض الحساسية: استشيري طبيبك قبل استئناف تناول الكورتيزون. تأكدي من اتباع الجرعة والجدول الزمني الموصى به من قبل الطبيب. أخبري الطبيب إذا ظهرت أعراض غير معتادة. تجنبي التوقف المفاجئ عن تناول الكورتيزون دون إشعار الطبيب. وأود لفت انتباهكِ إلى ضرورة التوجه إلى الطبيب إذا لاحظت أي من هذه الأعراض: صعوبة في التنفس. تورم غير عادي في الحلق أو الوجه أو اللسان. آلام شديدة في الصدر. عدم تحسن أعراض الحساسية. للمزيد: تعرف على كيفية استخدام ابرة الكورتيزون للحساسية فوائد الكورتيزون ومخاطر استخدامه وايقافه فجأة

الأجابة

د. دعاء المصري

بدايةً، يعد مستوى مخزون الحديد لديك (7) منخفض جدًا، خاصة وأنك حامل، وعادةً ما يكون المعدل الطبيعي لمخزون بين 12-300 نانوغرام/مل، وبالنسبة لمستوى الهيموغلوبين لديك (12.5) يعتبر جيدًا نسبيًا، ومع ذلك قد يكون هناك حاجة لتناول مكملات الحديد وتحسين مخزون الحديد لديكِ قبل الولادة.   ولذلك من المهم جدًا أن تستشيري طبيبك في أقرب وقت ممكن لتقييم حالتك بدقة وتحديد ما إذا كنتِ بحاجة إلى جرعات حديد عن طريق الوريد أو مكملات الحديد الفموية قبل الولادة،و قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات إضافية للتأكد سبب انخفاض الحديد بشكل دقيق.   وأود لفت انتباهكِ إلى أنّه وخلال الحمل، يزداد احتياج جسمك للحديد لتلبية احتياجاتك واحتياجات الجنين، وقد يكون لديك نقص في الحديد؛ بسبب عدم كفاية الحديد في غذائك، أو بسبب زيادة الطلب عليه خلال الحمل، ويمكن أن تساعدكِ النصائح الآتية في تحسين مخزون الحديد أيضًا: تناولي الأطعمة الغنية بالحديد؛ مثل اللحوم الحمراء، والدجاج، والأسماك، والخضروات الورقية الداكنة (مثل السبانخ والجرجير)، والبقوليات (مثل العدس والفول)، والفواكه المجففة (مثل التمر والزبيب)، ولكن بكميات معتدلة. تناولي الأطعمة التي تساعد على امتصاص الحديد؛ مثل الأطعمة الغنية بفيتامين سي كالبرتقال والليمون والفلفل الرومي. تجنبي شرب الشاي والقهوة مع الوجبات؛ لأنها قد تعيق امتصاص الحديد. للمزيد: اسباب وعلاج انيميا نقص الحديد عند الحامل حقن الحديد للحامل، وأنواعها، وفوائدها