الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك،  بناءً على الأعراض الدقيقة التي وصفتها، فإن السبب الأرجح لحالتك هو خلل في وظيفة قناة استاكيوس، وتحديداً حالة تُعرف طبيّاً باسم قناة استاكيوس المفتوحة باستمرار،  بالتزامن مع وجود احتقان أو حساسية في الأنف والجيوب الأنفية تسبب البلغم.   وقد تشمل الأسباب المحتملة بناءً على الأعراض التي وصفتها: قناة استاكيوس المفتوحة باستمرار: الأنبوب الواصل بين أنفك وأذنك يظل مفتوحاً بدلاً من الإغلاق، وهذا ما يجعلك تسمع صدى تنفسك وصوتك داخل أذنك. تأثير المشي والجري: المجهود البدني يغير ضغط الدم ويقلل السوائل، مما يؤدي لانكماش الأنسجة حول القناة فتنفتح أكثر، ويحدث الانسداد المتقطع وضعف السمع. احتقان الأنف والبلغم: وجود حساسية أو التهاب مزمن بالجيوب يسبب البلغم، ويؤثر مباشرة على عضلات هذه القناة ويمنعها من العمل بشكل طبيعي. في الوقت الحالي أنصحك بالقيام بالأمور الآتية: راجع طبيب الأنف والأذن والحنجرة: اطلب منه فحص حركة طبلة الأذن أثناء تنفسك، وعمل تخطيط لضغط الأذن للتأكد من التشخيص. تجنب نفخ الهواء بقوة: لا تحبس نفسك وتنفخ بقوة لفتح أذنك، فهذا يضر بالطبلة ويزيد تهيج القناة. أمل رأسك لأسفل عند حدوث النوبة: أثناء المشي أو الجري وعند سماع الصدى، انحنِ برأسك لأسفل نحو ركبتيك أو استلقِ لثوانٍ؛ هذا يساعد على إغلاق القناة فوراً. اشرب الماء بكثرة: احرص على ترطيب جسمك باستمرار، خاصة قبل وأثناء الجري، لمنع جفاف وانكماش أنسجة الأذن. عالج البلغم واحتقان الأنف: استخدم غسول الماء والملح للأنف، واستشر طبيبك لوصف بخاخ مناسب يعالج الحساسية والبلغم. استفسر من طبيبك عن الحلول المتقدمة: إذا لم تتحسن، اسأل الطبيب عن قطرات الأذن المقوية للأنسجة، أو حقن القناة، أو تركيب أنبوب تهوية صغير في الطبلة.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، قد يبدو ارتباط الاستحمام بالصداع غريباً، ولكن هناك عدة أسباب محتملة لهذا الأمر، خاصة بالنسبة للسيدات: التغيرات في درجة حرارة الجسم: الماء الساخن: قد يؤدي الماء الساخن جداً إلى توسع الأوعية الدموية في الرأس، مما قد يسبب ألماً لدى بعض الأشخاص. الانتقال من الحرارة إلى البرودة: الخروج من مكان دافئ (مثل الحمام الساخن) إلى مكان أبرد يمكن أن يسبب تغيراً مفاجئاً في درجة حرارة الجسم، مما قد يحفز الصداع. ضغط الماء على الرأس: إذا كنتِ تستخدمين دشاً قوياً أو تتعرضين لضغط ماء مباشر على رأسك، فقد يسبب ذلك شعوراً بالضغط والألم. الجفاف: في بعض الأحيان، قد يؤدي الاستحمام لفترات طويلة، خاصة بالماء الساخن، إلى فقدان بعض السوائل من الجسم، مما قد يساهم في حدوث الصداع لدى الأشخاص المعرضين للجفاف. شد العضلات: قد يؤدي اتخاذ وضعية معينة أثناء الاستحمام، أو الشعور بالتوتر، إلى شد عضلات الرقبة والكتفين، مما قد ينتقل إلى الرأس ويسبب صداعاً. مشاكل أخرى (أقل شيوعاً): في حالات نادرة، قد يكون الصداع مرتبطاً بعوامل أخرى مثل مشاكل في الأذن الداخلية أو جيوب الأنف، والتي قد تتأثر بالماء أو التغيرات في الضغط. نصائح لتخفيف الصداع بعد الاستحمام: ضبط درجة حرارة الماء: حاولي استخدام ماء فاتر بدلاً من الماء الساخن جداً. تجنب توجيه الماء مباشرة على الرأس: قللي من تعرض رأسك لضغط الماء المباشر. حافظي على رطوبة الجسم: اشربي كمية كافية من الماء قبل وبعد الاستحمام. الاسترخاء: حاولي أخذ حمام قصير ومريح، وتجنبي التوتر. التجفيف بلطف: بعد الاستحمام، جففي شعرك بلطف وتجنبي التعرض المفاجئ للهواء البارد.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، ما تصفه من انتفاخ مفاجئ أسفل البطن بعد محاولة التبرز الشديد قد يكون له عدة أسباب، ومنها: الغازات المعوية: قد يتسبب الإمساك والحزق في تراكم الغازات في الأمعاء، مما يؤدي إلى انتفاخ مؤقت، خاصة إذا لم تستطع إطلاقها بسهولة. احتباس البراز: صعوبة إخراج البراز قد تؤدي إلى شعور بالامتلاء والانتفاخ في البطن. تشنج عضلي: قد تحدث تقلصات في عضلات البطن أو الأمعاء استجابة لمحاولة الإخراج المجهدة. هناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في تخفيف الإمساك وتحسين حركة الأمعاء: زيادة تناول الألياف: تناول المزيد من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. شرب كميات كافية من الماء: يساعد الماء في تليين البراز وتسهيل مروره. ممارسة النشاط البدني بانتظام: الحركة تساعد على تحفيز حركة الأمعاء. تجنب حبس البراز: حاول الذهاب إلى الحمام فور الشعور بالحاجة. تجنب الحزق الشديد: حاول الاسترخاء عند محاولة التبرز بدلًا من الحزق المفرط. استخدام ملينات خفيفة: قد يوصي الطبيب بملينات طبيعية أو خفيفة إذا استمر الإمساك. من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ساءت.

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، زيادة مستويات فيتامين د في الجسم (ارتفاع فيتامين د) قد تكون مقلقة، وعادة ما تحدث نتيجة لعدة أسباب. بالنسبة لفتاة، قد تشمل هذه الأسباب ما يلي:   والأسباب الأكثر شيوعاً لزيادة فيتامين د: الإفراط في تناول المكملات الغذائية لفيتامين د: هذا هو السبب الأكثر شيوعاً لزيادة مستويات فيتامين د. قد يحدث إذا تم تناول جرعات عالية جداً أو لفترات طويلة دون استشارة طبية. التعرض المفرط لأشعة الشمس: على الرغم من أن أشعة الشمس هي مصدر طبيعي لفيتامين د، إلا أن التعرض المبالغ فيه قد يساهم في زيادة مستوياته، خاصة إذا كان الجسم يمتلك عوامل مساعدة على الامتصاص. بعض الحالات الطبية: في حالات نادرة، قد تساهم بعض الاضطرابات الصحية في زيادة مستويات فيتامين د، مثل بعض أنواع الأورام الليمفاوية أو الساركويد (مرض التهابي). تناول أطعمة مدعمة بكميات كبيرة: بعض الأطعمة مثل الحليب، وعصائر الفاكهة، وحبوب الإفطار قد تكون مدعمة بفيتامين د. تناول كميات كبيرة جداً من هذه الأطعمة مع مكملات فيتامين د قد يؤدي إلى زيادته. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات فيتامين د إلى مشكلة تعرف باسم "التسمم بفيتامين د" (Vitamin D Toxicity)، والتي قد تتسبب في تراكم الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم). وتشمل أعراض ذلك الغثيان، القيء، ضعف العضلات، كثرة التبول، آلام العظام، ومشاكل في الكلى.