الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لها السلامة، من الأفضل عرضها على طبيب أطفال مختص، لتقييم التقوس ما إذا كان يسبب لها أي مشاكل في المشي أو الحركة، وعادةً لا تسبب الأرجل المقوسة أي انزعاج للأطفال الصغار لأن الحالة لا تسبب الألم، ولكن قد يشعر الآباء بالقلق بشأن مظهر أرجل أطفالهم، أو نمط المشي غير المناسب، ولكن تقوس الساقين لا يؤثر على قدرة الطفل على الزحف أو المشي أو الجري.   وفي الواقع عندما يبدأ الطفل في المشي أو الجري، قد يزيد الانحناء قليلاً ثم يتحسن، وإن الأطفال الذين يبدأون المشي في سن أصغر يكون لديهم انحناء أكثر وضوحًا، ومن الجدير ذكره أنه وعند معظم الأطفال، يُصحح التقوس الخارجي للساقين من تلقاء نفسه بعمر 3 أو 4 سنوات، وقد تبدو الأرجل منحنية إلى الداخل في بعض الأحيان، وعادة ما يتم تقويم الساقين في سن 7 أو 8 سنوات.   يمكن أن يحدث تقوس الساقين بسبب مشكل صحية في حالات نادرة، وتزداد احتمالية الإصابة بهذه المشاكل الصحية في حال كان الطفل يعاني من الوزن الزائد، أو بسبب وجود تاريخ عائلي بالإصابة بأحد هذه الأمراض، والتي قد تتضمن الآتي: الكساح، وهو مشكلة في نمو العظام بسبب نقص فيتامين د أو الكالسيوم. وهو أكثر شيوعًا في البلدان النامية حيث لا يحصل الأطفال على ما يكفي من الأطعمة المدعمة بفيتامين د. مرض بلاونت، وهو اضطراب في النمو يؤثر على عظام الساقين. الحالات التي قد تؤثر على نمو العظام حول الركبة بما في ذلك الإصابة أو العدوى. سيساعدك الطبيب على استبعاد الإصابة بهذه الأمراض، وبالنسبة لطرق علاج تقوس الساقين عند الأطفال، فيجب أخذ النقاط الآتية بعين الاعتبار: لا تحتاج الأرجل المقوسة التي تحدث بشكل طبيعي دون وجود مرض إلى علاج، وعادة ما يصحح التقوس نفسه مع نمو الطفل. قد يحتاج الطفل المصاب بمرض بلاونت إلى دعامة أو عملية جراحية. يتم علاج الكساح عادة عن طريق إضافة فيتامين د والكالسيوم إلى النظام الغذائي. قد يحتاج الكساح الناتج عن حالة وراثية إلى علاج أكثر تخصصًا من قبل طبيب مختص. للمزيد: تقوية عظام الاطفال وتعزيز صحتها فيتامين د للاطفال الرضع من اليوم الاول للولادة

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك دوام الصحة والعافية، لا يمثل النزيف البسيط بعد حقن الإنسولين أي مشكلة ولا يتداخل مع العلاج، وقد يحدث ذلك بشكلٍ شائع، وقد يظهر كدمات بسيطة في بعض الأحيان في أماكن الحقن، ولتقليل احتمالية حدوث ذلك، اضغط بلطف على مكان الحقن لبضع دقائق بعد كل حقنة.   في حال كان النزيف مستمرًا، أو في حال كانت الكدمات مزعجة وكبيرة، فعليك الاتصال بالطبيب أو الممرض للتحقق من تقنية الحقن والتأكد من أنك تستخدم الإبرة ذات الحجم المناسب، حيث تأتي إبر الأنسولين بأطوال مختلفة، وقد تكون الإبرة الأطول أو الأقصر قليلاً أفضل لشكل جسمك.   يمكن أن تسبب حقن الإنسولين بعض الآثار الجانبية إلى جانب النزيف والكدمات، والتي عادةً ما تكون بسيطة، ولا تسبب مشكلة صحية، ومع ذلك وفي حال كانت شديدة أنصحك بمراجعة طبيبك، ومن الآثار الجانبية لحقن الإنسولين ما يأتي: الحكة والاحمرار مكان الحقن، وغالبًا ما تتحسن هذه الأعراض بعد حوالي أسبوع من بدء تلقي العلاج. ألم مكان الحقن؛ ولتخفيف الألم استخدم دائمًا إبرة جديدة لكل حقنة، وقم بتغيير مكان الحقن بحيث يكون على بعد 1 سم على الأقل من الحقنة الأخيرة. ظهور كتل دهنية تحت الجلد؛ يمكن أن يحدث هذا إذا كنت تستخدم نفس المنطقة الصغيرة من جسمك للحقن بشكل متكرر، ولذلك من الأفضل تغيير المكان. هبوط مستوى السكر في الدم، ويمكنك تفادي هذه المشكلة من خلال حقن الكمية والعيار الصحيح من الدواء. للمزيد: التغلب على العوائق لبدء العلاج بالأنسولين طريقة حقن ابرة الانسولين أو ابر السكر

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك الشفاء العاجل، إليك بعض الخطوات التي يمكنك تجربتها في المنزل لعلاج فطريات القدم: النظافة والتجفيف: اغسل قدميك يوميًا بالماء والصابون، وجففهما جيدًا، خاصة بين الأصابع. الأدوية الموضعية المضادة للفطريات: استخدم كريمات أو بخاخات مضادة للفطريات متوفرة في الصيدليات بدون وصفة طبية. ضعها على المنطقة المصابة وبين الأصابع بعد تجفيف القدمين. من أمثلة هذه الأدوية: كلوتريمازول ميكونازول تيربينافين ارتداء جوارب قطنية نظيفة: غير جواربك يوميًا، واختر جوارب مصنوعة من القطن لامتصاص الرطوبة. تهوية القدمين: حاول ارتداء أحذية مفتوحة أو صنادل قدر الإمكان لتهوية القدمين. تجنب مشاركة الأدوات الشخصية: لا تشارك المناشف أو الأحذية مع الآخرين لمنع انتقال العدوى. استخدام بودرة مضادة للفطريات: رش بودرة مضادة للفطريات داخل الحذاء والجوارب لامتصاص الرطوبة ومنع نمو الفطريات. إليك بعض النصائح الإضافية: تأكد من تجفيف حذائك جيدًا إذا تبلل. يمكنك استخدام مجفف الشعر على درجة حرارة منخفضة لتجفيف المنطقة بين الأصابع بعد الاستحمام.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، وأنصحك باستشارة الطبيب الذي وصف لك الدواء، فقد يزيد استخدام أوندانسيترون مع أميتريبتيلين من خطر الإصابة بحالة مرضية نادرة تسمى متلازمة السيروتونين، ولذلك من الأفضل ترك فاصل زمني بين الدواءين، على سبيل المثال تناول أونداتسيترون صباحًا والآخر مساءً، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل ذلك.   تسبب متلازمة السيروتونين عدة أعراض، وهي عبارة عن حالة يتراكم فيها السيروتونين في الجسم كنتيجة لتناول بعض أنواع الأدوية، ويجب مراجعة الطوارئ على الفور في حال ظهور أعراضها التي قد تتضمن الآتي: الارتباك الذهني. الهلوسة. حدوث نوبات الصرع. التغيرات الشديدة في ضغط الدم. زيادة معدل ضربات القلب. الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم. التعرق الزائد. الارتعاش أو الاهتزاز. عدم وضوح الرؤية. تشنج العضلات أو تصلبها. آلام وتشنجات المعدة. الغثيان والتقيؤ. الإسهال. بالإضافة إلى متلازمة السيروتونين، يمكن أن يؤدي الجمع بين هذه الأدوية إلى عدم انتظام ضربات القلب الذي قد يكون خطيرًا، وتجدر الإشارة إلى أن حدوث هذه الآثار الجانبية يعتبر نادرًا نسبيًا، ولكن يكون أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات قلبية، ولذلك يجب إعلام الطبيب بالتاريخ الصحي.   ومن المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب، والأدوية المتاحة بدون وصفة طبية، وينبغي تجنب التوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث أولاً مع طبيبك.   للمزيد: أنواع التداخلات الدوائية ونصائح لتجنب حدوثها أنواع اضطرابات عدم انتظام نبض القلب