الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، وأنصحك بمراجعة الطبيب المختص لمعرفة السبب الدقيق وراء شعورك بهذه الآلام الشديدة، وقد يطلب منك الطبيب إجراء بعض الصور والتحاليل للمساعدة في تحديد التشخيص الصحيح، وبالتالي وصف العلاج المناسب، إذ يمكن أن يحدث ألم اليد وأسفل الظهر لأسباب عديدة، منها ما يحتاج تدخلًا دوائيًا وطبيًا لعلاجه.   يمكن أن تتأثر عظام وأعصاب وعضلات اليد بالعديد من العوامل، ومن الأسباب المحتملة التي قد تؤدي إلى الشعور الشديد فيها ما يأتي: التهاب المفاصل: في حال أصيبت واحدة من مفاصل اليد بالالتهاب، تحتك العظام ببعضها البعض ويمكن أن تسبب التورم والتهيج والألم. هشاشة العظام: وهو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب المفاصل، ويمكن أن يحدث مع التقدم في السن أو بعد الإصابة، مثل الكسر أو الخلع، ويسبب الآلام الشديدة. الكيس العقدي: وهو عبارة عن كيس مملوء بالسوائل ينمو من المفاصل والأوتار في اليد، ويمكن أن يسبب آلامًا شديدة. الاعتلال العصبي المحيطي: وتحدث هذه المشكلة عندما تتضرر الأعصاب الموجودة خارج الدماغ أو الحبل الشوكي، ويسبب ذلك الشعور بالألم والضعف والخدر في اليدين أو القدمين، قد تتأثر أيضًا مناطق أخرى من الجسم. متلازمة النفق الرسغي: ويتم فيها الضغط على العصب الممتد في اليد، مما يسبب الألم والتنميل في بعض الأحيان. قد يكون هناك أسباب أخرى لشعورك في ألم باليد وأسفل الظهر، وسيساعدك الطبيب على تحديدها، وقد يصف لك بعض الأدوية المعالجة والمسكنة للألم، ويمكن أن تساعدك النصائح الآتية في تخفيف ألم اليد والأعراض المزعجة الأخرى: تجنب حمل الأغراض الثقيلة خاصةً باليد المصابة. تجنب الأنشطة البدنية التي تسبب ضغطًا زائدًا على اليد وأسفل الظهر. النوم على فراش مريح ووضعية مناسبة. تناول مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. تجريب العلاج بالتدليك في أسفل الظهر. العلاج الفيزيائي على يد مدرب مختص. رفع اليد على حمالة ذراع لتخفيف الألم ومنع التورم. للمزيد: 5 طرق فعالة لعلاج ألم الظهر أمــــــــراض الـيــــــد الــرومــــــاتيـــزمـيــــــة

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، وأنصحكِ بمراجعة طبيب مختص في حال كانت الأعراض شديدة ومزعجة للغاية، وسيساعدك الطبيب على معرفة السبب الدقيق وراء المشكلة، وعادةً ما يكون شعور الخفقان أو النبض في الأطراف ناتجًا عن أسباب وعوامل بسيطة، ويمكن التخلّص منها من خلال إجراء بعض التغيّرات في نمط الحياة اليومي، ومع ذلك فقد يكون ناتجًا عن أسباب أكثر تعقيدًا خاصةً إذا ترافق بأعراض أخرى.   قد تحدث هذه المشكلة خلال النهار، ولكن من المرجح أنك لا تلاحظين نبض القلب في يدك وساقك إلا عند الاستلقاء للنوم، وهو أمر شائع، ومن الأسباب المحتملة لشعورك بالنبض في أطرافك وللحركات اللاإراية فيها ما يأتي:  وضعية النوم: يمكن أن يزيد النوم على جانبك من الضغط داخل جسمك، مما يسبب خفقان القلب، والذي تشعرين به في يدك وساقك اليسرى. القلق والتوتر: في حال التعرض للقلق والتوتر، فقد يسبب ذلك زيادة بمعدل ضربات القلب وقوتها، بالإضافة إلى تأثر العضلات والأعصاب المحيطية. الجفاف واختلال توازن الشوارد: يمكن أن يسبب تغير الشوارد في الجسم إلى زيادة الشعور بنبض القلب في الأطراف. تناول بعض الأدوية: مثل مزيلات احتقان الأنف التي تحتوي على السودوإيفيدرين. التدخين: يمكن أن يسبب النيكوتين هذه المشكلة. الوزن الزائد والسمنة: إذ إن الأشخاص الذين يحملون وزنًا زائدًا يكونون أكثر عرضة لخطر عدم انتظام ضربات القلب وأمراض القلب والأعراض المرافقة لها. التغيرات الهرمونية. وجود حالة مرضية مرتبطة بالقلب. يمكن أن تساعدك النصائح الآتية في تخفيف الأعراض المرتبطة بخفقان القلب، والحركات اللاإرادية التي تحدث في عضلات الأطراف: تقليل التوتر خلال النهار، من خلال اتباع تقنيات الاسترخاء، مثل اليوجا والتنفس العميق أو التأمل. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن. شرب كميات كافية من الماء على مدار اليوم. الحصول على عدد ساعات نوم كافية، فقد تزيد قلة النوم من تفاقم الأعراض. الابتعاد عن التدخين. للمزيد: ما الفرق بين خفقان القلب الطبيعي وغير الطبيعي؟ معدل ضربات القلب الطبيعي للنساء

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، نعم من الممكن أن يكون الشخص مصابًا بالانزلاق الغضروفي أو القرص المنفتق دون وجود أعراض واضحة، فقد يكون الألم خفيفًا وشبيهًا للتشنجات العضلية، ولا تسبب جميع الحالات آلامًا شديدة، وغالبًا ما تظهر أعراض القرص المنفتق أو الانزلاق الغضروفي بشكلِ أوضح مع التقدم بالعمر، ويمكن أن يتم اكتشاف المشكلة عند إجراء واحدة من اختبارات التصوير عن طريق الصدفة.   في كثير من الأحيان، لا تسبب الأقراص المنفتقة أي أعراض، حتى تلك التي تبدو منتفخة أو منفتقة بشكل واضح في اختبارات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب، ومع ذلك، قد تسبب الأقراص المنفتقة ألمًا طفيفًا إلى موهنًا في بعض الأحيان، وغالبًا ما تؤدي الحركة إلى تفاقم الألم، حيث يمكن أن يشعر المريض بأن الألم يصبح أكثر حدة عند السعال أو العطس أو الإجهاد أو الميل إلى الأمام.   يعتمد ظهور أعراض القرص المنفتق أو الانزلاق الغضروفي على مكان حدوثه في فقرات الظهر، وعلى عمر الشخص وشدة الإصابة، وكذلك حالته الصحية، وتجدر الإشارة إلى أن مكان حدوث الألم يكون معتمدًا على القرص المنفتق وجذر العصب الفقري المتأثر، ويمكن الشعور بالألم على طول مسار العصب المضغوط بواسطة القرص المنفتق.   فهناك حالات يمكن أن يمتد الألم التي تسببه من مكان إلى آخر بحسب العصب المتأثر بالقرص المنفتق أو الانزلاق الغضروفي، ويسمى الألم الذي يبدأ في مكان ما ثم ينتقل إلى مكان آخر، عادة على طول مسار العصب، بالألم المشع، على سبيل المثال: عادة ما يسبب القرص المنفتق في أسفل الظهر ألم عرق النسا، وهو ألم يشعر به المريض على طول العصب الوركي، أي أسفل الجزء الخلفي من الساق. بينما يسبب القرص المنفتق في الرقبة آلامًا في الرقبة غالبًا ما تمتد إلى أسفل الذراع، وأحيانًا إلى اليد. وبالتالي، إذا كانت حالة القرص المنفتق أو الانزلاق الغضروفي لا تؤثّر كثيرًا على الأعصاب فقد لا يشعر المريض إلّا بأعراض خفيفة تختفي مع تناول مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية، وقد يدوم ذلك لعدة سنوات.   للمزيد: أفضل الطرق الفعالة لعلاج الديسك أو الانزلاق الغضروفي انواع الديسك المختلفة

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، بما أن التحاميل المهبلية تعطي تأثيرًا موضعيًا فغالبًا ما يكون تداخلها مع الأدوية الأخرى قليل جدًا، خاصةً أن استعمال هذه التحاميل لا يتجاوز عدة أيام، ومع ذلك من الأفضل استشارة الطبيب قبل استخدام تحاميل بوليجيناكس بالتزامن مع الأدوية الأخرى التي تستخدم للصداع النصفي المزمن.   من الجيد ترك عدة ساعات بين أدوية الصداع النصفي والتحاميل المهبلية التي تساعد على تخفيف الحكة المهبلية وتعالج العدوى، حيث تحتوي هذه التحاميل على:  النياستاتين: وهو أحد مضادات الفطريات التي تقوم بتدمير الفطريات وتمنع نموها. البوليمكسن ب: وهو أحد المضادات الحيوية من مجموعة الببتيدات المتعددة، التي تسمح باختراق الخلية البكتيرية، وبالتالي تسهل من تسرب محتوياتها ما يؤدي إلى موتها. النيوميسين: وهو نوع آخر من المضادات الحيوية التي تحتويها تحاميل Polygynex ويؤثر هذا النوع من المضادات الحيوية على أنواع البكتيريا سالبة الجرام، وموجبة الجرام من خلال منع تصنيع البروتينات البكتيرية الضرورية. يجب مراجعة الطبيب على الفور في حال كانت أعراض الصداع النصفي شديدة بعد استخدام هذه التحاميل، وفي حال كانت الأعراض الجانبية للتحاميل شديدة، والتي قد تتضمن الآتي: الإكزيما. الحكة المهبلية التي لا تتحسن. الإفرازات المهبلية غير الطبيعية. احمرار منطقة المهبل. للمزيد: علاج الصداع النصفي بالاعشاب علاج الحكة في المناطق الحساسة عند الرجال والنساء