الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك دوام الصحة والعافية، يعد دواء زيلاكس 10 من الأدوية المضادة للاكتئاب، وهو من زمرة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، حيث يعمل هذ الدواء على رفع مستويات السيروتونين في الدماغ، وفي الواقع لا يظهر دواء زيلاكس 10 في اختبار المخدرات أو اختبار البحث عن مادة مخدرة في الدم، لأن هذا النوع من الاختبارات عادة لا يفحص استخدام مضادات الاكتئاب، وعلى عكس مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى، لا يعطي زيلاكس نتيجة إيجابية كاذبة لأي نوع آخر من الأدوية.   وبالنسبة لسؤال هل يتعارض زيلاكس 10 مع أدوية المطهر المعوي أو الأدوية الطاردة للديدان؟ الإجابة نعم، يمكن أن يزداد خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب عند استخدام زيلاكس مع مستحضرات تطهير الأمعاء أو الاستخدام المفرط للأدوية التي لها تأثير ملين، لأن ذلك سيزيد من فرصة حدوث انخفاض في مستويات المغنيسيوم أو البوتاسيوم في الدم، ولذلك لا تتجاوز جرعة ومدة استخدام الدواء الملين الموصى بها على ملصق المنتج أو الموصوفة من قبل الطبيب.   ويجب عليك طلب العناية الطبية الفورية إذا شعرت بالدوخة المفاجئة أو الدوار أو الإغماء أو ضيق التنفس أو خفقان القلب أثناء العلاج بهذه الأدوية، وبالإضافة إلى ذلك، من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب، ويجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تعاني من علامات وأعراض معينة مثل: انخفاض مستوى المغنيسيوم أو البوتاسيوم في الدم. الضعف أو التعب. النعاس. الدوخة. الارتباك الذهني. الوخز أو التنميل. آلام العضلات أو التشنجات. الغثيان أو القيء. للمزيد: أنواع مضادات الاكتئاب واستخداماتها كل ما تود معرفته عن جهاز تحليل المخدرات المنزلي

الأجابة

د. دعاء المصري

بدايةً، يمكن أن يؤثر دواء كلافوكس على قدرة جسمك على امتصاص دواء ديان، ونتيجة لذلك، قد لا يمتص جسمك ما يكفي منه، فإذا كنتِ تستخدمينه لمنع الحمل، سيجعله الكلافوكس أقل فعالية في منع الحمل، ولذلك أنصحك بأخذ الحيطة واستعمال وسيلة منع حمل إضافية في الفترة التي تستخدمين فيها الكلافوكس والتي عادة ما تكون أسبوعًا أو 10 أيام.   يجب أن تخبري الطبيب بأنك تستخدمين حبوب ديان، فهناك عدة إجراءات يمكن أن يوصي بالقيام بها، والتي تتضمن الآتي: إذا كنت تتناولين دواء كلافوكس مع ديان لمنع الحمل، فيمكنك الاستمرار في تناول حبوب منع الحمل وفقًا لتعليمات الطبيب، بالإضافة إلى ذلك، قد يوصي طبيبك باستخدام طريقة احتياطية لمنع الحمل أثناء تناول الكلافوكس، وتشمل الأمثلة على ذلك: استخدام الواقي الذكري أو الأنثوي. قد يقترح عليك طبيبك الاستمرار في استخدام وسيلة احتياطية لمنع الحمل لمدة 7 أيام على الأقل بعد آخر جرعة من الكلافوكس، يساعد هذا في التأكد من أن جسمك قد حصل على الوقت الكافي لإزالة الكلافوكس تمامَا حتى يكون منع الحمل فعالاً بالكامل مرة أخرى باستخدام ديان. يمكن أن يسبب دواء كلافوكس بعض الآثار الجانبية، التي وفي حال كانت شديدة يجب إخبار الطبيب، فقد يقوم بإيقاف الدواء وتبديله بمضاد حيوي آخر، ومن هذه الآثار الجانبية ما يأتي: الإسهال. زيادة فرصة الإصابة بالالتهابات الفطرية. التنفس السريع أو غير المنتظم. آلام المفاصل. الدوار . طفح جلدي. للمزيد: وسائل منع الحمل: دليلك الشامل هل يمكن تغيير حبوب منع الحمل؟

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، من المحتمل أن تكون آلام البطن والظهر دليلًا على قرب موعد الدورة الشهرية، وقد تتغير الإفرازات المهبلية في هذه الفترة، أيضًا، قد تكون الإفرازات السائلة ذات اللون الحليبي دليلًا على حدوث الحمل، ولذلك أنصحك بإعادة التحليل بعد عدة أيام في حال غياب الدورة الشهرية، ويمكن أيضًا أن تكون مؤشرًا على وجود عدوى فطرية، والتي تكون مترافقة عادةً مع حكة مهبلية وألم.   بالإضافة إلى ذلك، عندما يستعد جسمك لإطلاق بويضة من المبيض أي عندما تحدث الإباضة، فإنه يُخرج إفرازات مائية، سيكون الإفراز أرق في الاتساق وقد يشبه بياض البيض، وسيكون أيضًا عديم الرائحة ولا يسبب أي إزعاج، إذا أصبحت حاملاً، فقد يكون لديك إفرازات شفافة أو حليبية، ولكن وفي حال كانت الإفرازات ذات رائحة كريهة أو ترافقت مع الحكة فيجب مراجعة الطبيب لمعرفة السبب الدقيق وراء المشكلة، ووصف العلاج المناسب.   أنصحك بالانتظار عدة أيام، وفي حال عند نزول الدورة من الأفضل إجراء اختبار الحمل عند طريق الدم، لأنّ نتيجته تكون أدق، وفي حال كانت النتيجة أكثر من 25 فستكونين حاملًا، ويترافق الحمل في بدايته مع علامات وأعراض مختلفة، تتضمن الآتي: غياب الدورة الشهرية. ألم وتحجر في الثديين. ألم بسيط أسفل البطن. غثيان صباحي. نزول القليل من الدم، والذي يشير إلى انغراس الجنين في جدار الرحم. التقلبات المزاجية. التعب والإرهاق. وإذا كان لديك أي إفرازات مهبلية يمكن أن تكون ناجمة عن عدوى، مثل إفرازات سميكة وبيضاء، أو أي إفرازات غير طبيعية بالنسبة لك، فراجعي الطبيب، وكذلك ما إذا كانت لديك أعراض مثل الحكة أو الحرق، وما إذا كانت الإفرازات تحدث فقط في مراحل معينة من الدورة الشهرية أو أثناء الجماع أو بعده.   للمزيد: علاج الإفرازات المهبلية البيضاء  الإفرازات المهبلية وألم أسفل الظهر

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، تختلف جرعة استخدام أتروفنت من حالة لأخرى، ومن شخص لآخر، والأفضل استشارة الطبيب، ولكن وبشكل عام تخلط الأمبولات مع محلول ملح وتوضع في الجهاز ويستخدم قناع الاستنشاق المناسب لعمر المريض حتى تنتهي الجلسة، وعادةً ما يوضع 2 شرطة من الدواء و2 شرطة من المحلول الملحية في كل جلسة، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل ذلك لأّن الأمر يختلف تبعًا للحالة المرضية، ويمكنك استشارة أقرب صيدلي أيضًا.   تعدّ الجرعة الموصى بها بالنسبة لحالة الانسداد الرئوي المزمن للوقاية من التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة: 2 عمليات تشغيل أي 34 ميكروغرام كل 6 ساعات، بحيث لا تتجاوز 12 عملية تشغيل في اليوم، أي لا تتجاوز الجرعة اليومية 500 ميكروغرام في اليوم، أما في حال الربو الحاد وضيق التنفس، فتكون الجرعة 8 عمليات تشغيل أي 136 ميكروغرام لمدة 3 ساعات.   أنصحك بالتوجه إلى أقرب صيدلية ليستطيع إرشادك وتحضير أول جلسة لك، منعًا من حدوث أي خطأ، ويجدر التنويه إلى الانتباه من تجنب ملامسة العين للدواء أثناء الجلسة، وغسلها جيدًا بالماء في حال أصيبت، ويمكن أن يسبب الأتروفنت بعض الآثار الجانبية مثل: تهيج القصبات. الغثيان والتقيؤ. انزعاج المعدة. الصداع. الرعاف في بعض الأحيان. تكون طريقة استعمال جهاز استنشاق البخار كالتالي: التأكد من نظافة كافة قطع الجهاز. وضع الجهاز على سطح مستوي ويتم توصيله بالكهرباء. غسل اليدين قبل تحضير الدواء. وضع الأدوية في المكان المخصص لها. توصيل الأنبوب بالضغط والحاوية السائلة. وضع قطعة الفم بين الأسنان وإغلاق الشفتين حولها. ارتداء القناع بطريقة صحيحة بحيث يغطي الفم والأنف. تشغيل المفتاح والتحقق من أنه يعمل بكفاءة. البدء في استنشاق البخار الذي يخرج من جهاز التبخيرة حتى يزول الدواء، وعادة ما يستغرق هذا الأمر من 5 دقائق إلى 15 دقيقة، ويجب التوقف عند انتهاء خروج البخار. يمكن أن يصف الطبيب استخدام النيبولايزر كل 6 ساعات لتحسين الحالة في أقصر وقت ممكن. للمزيد: معلومات عن جهاز استنشاق البخار (النيبولايزر) استمع إلى نصائح لمرضى الربو