الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، يُعرف دواء الميرتازابين (Mirzagen) بقدرته على فتح الشهية لدى بعض الأشخاص. وهذا بدوره قد يؤدي إلى زيادة في استهلاك الطعام وبالتالي زيادة الوزن. غالبًا ما يكون هذا التأثير جانبيًا ملحوظًا لدى شريحة من المرضى الذين يتناولون هذا الدواء.   إذا كنتِ تلاحظين زيادة في شهيتك أو وزنك أثناء تناول الميرتازابين، فمن المفيد: مراقبة نظامك الغذائي: حاولي التركيز على تناول وجبات صحية ومتوازنة. ممارسة النشاط البدني: حتى لو كان المشي المنتظم، يمكن أن يساعد في الحفاظ على وزن صحي. التواصل مع طبيبك: تحدثي مع طبيبك المعالج حول هذا التأثير الجانبي. قد يقدم لكِ نصائح إضافية أو يقيم ما إذا كان هناك دواء بديل يناسب حالتك.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، نعم، بشكل عام، ممارسة المشي بانتظام، بما في ذلك المشي لفترات طويلة، يمكن أن تكون مفيدة جداً في حالات التهاب البروستاتا المزمن. إليك بعض الأسباب: تحسين الدورة الدموية: يساعد المشي على تحسين تدفق الدم في منطقة الحوض، مما قد يقلل من الالتهاب ويساعد على شفاء الأنسجة. تخفيف التوتر: ممارسة الرياضة بشكل عام تساعد على تخفيف التوتر والقلق، والتي قد تزيد من حدة أعراض التهاب البروستاتا. تقوية العضلات: قد تساهم التمارين المنتظمة في تقوية عضلات قاع الحوض، مما قد يساعد في بعض الحالات. تجنب الخمول: الجلوس لفترات طويلة قد يزيد من الضغط على البروستاتا، لذا فإن الحركة مفيدة. من المهم التدرج في المشي والبدء بفترات أقصر ثم زيادتها تدريجياً لتجنب الإرهاق. استمع إلى جسدك ولا تضغط على نفسك أكثر من اللازم.   والتامسول (Tamsulosin) هو دواء ينتمي إلى فئة حاصرات ألفا، وهو يستخدم بشكل شائع لعلاج أعراض تضخم البروستاتا الحميد (BPH). أحد تأثيراته الرئيسية هو إرخاء عضلات البروستاتا وعنق المثانة، مما يسهل تدفق البول.   وبالتالي، نعم، يمكن أن يكون التامسول فعالاً في تخفيف أعراض مثل الرغبة الشديدة والمتكررة في التبول، خاصة إذا كانت هذه الأعراض ناتجة عن تضخم البروستاتا. ومع ذلك، يجب استخدام هذا الدواء تحت إشراف طبي، حيث أن الطبيب هو من يحدد الجرعة المناسبة ويتابع الاستجابة له، كما أن له بعض الآثار الجانبية المحتملة.   ومصطلح "القص" في سياق البروستاتا غالباً ما يشير إلى إجراء طبي يسمى "شق البروستاتا عبر الإحليل" (Transurethral Resection of the Prostate - TURP). ما هو شق البروستاتا عبر الإحليل (TURP)؟ هو إجراء جراحي شائع يستخدم لعلاج تضخم البروستاتا الحميد. في هذا الإجراء، يستخدم الجراح أداة خاصة يتم إدخالها عبر مجرى البول لإزالة الأجزاء المتضخمة من البروستاتا التي تسد مجرى البول. هل يعني إزالة البروستاتا؟ لا، شق البروستاتا عبر الإحليل (TURP) لا يعني إزالة البروستاتا بالكامل. بل يتم فيه إزالة الجزء الداخلي المتضخم من البروستاتا الذي يسبب الانسداد، بينما تبقى الأجزاء الخارجية من الغدة. الحالات التي تتطلب إزالة البروستاتا: في حالات نادرة جداً، مثل سرطان البروستاتا المتقدم، قد يتم اللجوء إلى إزالة البروستاتا بالكامل (استئصال البروستاتا الجذري)، وهذا إجراء مختلف تماماً عن شق البروستاتا عبر الإحليل.

الأجابة

د. دعاء المصري

بشكل عام، لا يوجد دليل علمي قاطع يثبت أن الشاي الأخضر يُجفف الحليب لدى الأم المرضعة عند تناوله باعتدال. فالكميات المعتدلة من الكافيين الموجودة في الشاي الأخضر لا تؤثر عادةً على إنتاج الحليب.   ومع ذلك، يُنصح دائماً بتقليل استهلاك الكافيين أثناء الحمل والرضاعة. إذا لاحظتِ أي تغيير في كمية الحليب بعد تناول الشاي الأخضر، فقد يكون من الأفضل تقليل الكمية أو استشارة طبيبك.   وهناك العديد من الأطعمة والممارسات التي تُعرف بتأثيرها الإيجابي على زيادة إنتاج حليب الأم. إليكِ بعض منها: الشوفان: يعتبر من أشهر الأطعمة التي يُعتقد أنها تدر الحليب، ويمكن تناوله كوجبة إفطار أو إضافته إلى وصفات أخرى. بذور الكتان وبذور الشيا: غنية بالأحماض الدهنية الأساسية التي قد تساعد في إنتاج الحليب. يمكن إضافتها إلى الزبادي، العصائر، أو المخبوزات. التمر: مصدر جيد للطاقة وسكريات طبيعية، ويُعتقد أنه يساعد على زيادة إنتاج الحليب. الحلبة: تعتبر من الأعشاب التقليدية المستخدمة لزيادة إدرار الحليب، ويمكن تناولها على شكل حبوب، شاي، أو إضافتها إلى بعض الأطعمة. (يُفضل استشارة الطبيب قبل تناولها بكميات كبيرة). الخضروات الورقية الخضراء: مثل السبانخ والجرجير، فهي غنية بالفيتامينات والمعادن التي تدعم الصحة العامة للأم، مما ينعكس إيجاباً على الرضاعة. البروتينات الخالية من الدهون: مثل الدجاج، السمك، والبقوليات، فهي ضرورية لصحة الأم وإنتاج الحليب. الماء والسوائل: الإكثار من شرب الماء والسوائل الصحية الأخرى (مثل عصائر الفواكه الطبيعية والشوربات) هو أهم عامل لضمان إنتاج حليب كافٍ. إليكِ عدة نصائح إضافية: الراحة الكافية: الحصول على قسط كافٍ من النوم والراحة يساعد جسمك على إنتاج المزيد من الحليب. الرضاعة المتكررة: كلما زادت مرات رضاعة طفلك أو شفطه للحليب، زاد إنتاج جسمك للحليب. تجنب التوتر: التوتر والقلق يمكن أن يؤثر سلباً على إدرار الحليب.

الأجابة

د. دعاء المصري

من الشائع جداً حدوث تغيرات في الإفرازات المهبلية أثناء الحمل، وغالباً ما تكون هذه التغيرات طبيعية. وقد تشمل الأسباب المحتملة للإفرازات الصفراء: التغيرات الهرمونية: الحمل يسبب زيادة في هرمون البروجسترون، مما قد يؤدي إلى زيادة الإفرازات المهبلية. التهابات: في بعض الحالات، قد تشير الإفرازات الصفراء إلى وجود التهاب مهبلي، مثل التهاب بكتيري أو فطري. وجود النزيف السابق قد يزيد من احتمالية حدوث بعض التغيرات. بقايا دم: قد تكون الإفرازات الصفراء نتيجة لتفاعل الدم المتبقي من النزيف مع إفرازات المهبل الطبيعية. حبوب الدوفاستون (بروجستيرون) تُستخدم غالباً لدعم الحمل، خاصة في حالات النزيف أو الإجهاض المحتمل، وهي تساعد على تقوية بطانة الرحم. ومع ذلك، فإن ظهور إفرازات صفراء أثناء تناولها يتطلب تقييماً.   ومن المهم ملاحظة أي أعراض أخرى قد تصاحب الإفرازات الصفراء، مثل: رائحة كريهة: قد تشير إلى وجود عدوى. حكة أو تهيج: علامة شائعة للالتهابات الفطرية أو البكتيرية. ألم في البطن أو تقلصات: قد تكون علامة على مشكلة تتطلب تدخلاً فورياً. عودة النزيف أو استمرار الإفرازات بلون داكن. بما أنكِ قد مررتِ بنزيف في بداية الحمل، وظهور إفرازات صفراء الآن، فمن الضروري جداً استشارة طبيبتكِ لمناقشة هذه الأعراض. الطبيبة ستتمكن من تقييم حالتكِ بدقة، وإجراء الفحوصات اللازمة إذا لزم الأمر، والتأكد من أن الحمل يسير بشكل طبيعي.