الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، قرار استئصال اللوزتين (اللوزتين) يعتمد على عدة عوامل، وليس فقط على وجود تضخم في إحدى اللوزتين. عادةً ما يتم اللجوء إلى الاستئصال في الحالات التالية: التهاب اللوزتين المتكرر والشديد (عدة مرات في السنة). انسداد مجرى الهواء أثناء النوم (انقطاع التنفس أثناء النوم) الناتج عن تضخم اللوزتين. تضخم اللوزتين الذي يؤثر بشكل كبير على البلع أو التنفس. اشتباه الطبيب بوجود حالة خطيرة تستدعي إزالتها. وقد تشمل الأسباب المحتملة لتضخم اللوزة: الالتهابات المتكررة: قد يكون تضخم اللوزة ناتجًا عن التهابات سابقة أو مستمرة، حتى لو لم تعد تسبب ألمًا شديدًا. تكتلات حميدة: في بعض الأحيان، قد تتكون تكتلات صغيرة غير سرطانية على اللوزة. التهاب اللوزة الأحادية (Mononucleosis): يُعرف أيضاً بمرض التقبيل، وهو يسبب تضخم اللوزتين، وقد يكون أحدها أكبر من الآخر. أسباب أخرى: هناك أسباب أقل شيوعًا قد تؤدي إلى تضخم اللوزة، مثل بعض الحالات المناعية أو في حالات نادرة جدًا، أورام.

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، في بداية الحمل، قد لا يكون الانتفاخ ملحوظًا بهذا الشكل، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض أخرى مثل الغثيان، تغيرات في الثدي، أو التعب. كما أن البطن يميل إلى الانتفاخ بشكل عام وليس فقط في منطقة أسفل السرة.   ويمكن أن يكون الانتفاخ في أسفل البطن، حتى مع عدم تأخر الدورة الشهرية واختبار حمل سلبي، ناتجًا عن عدة أسباب غير الحمل، ومنها: احتباس السوائل: قد يحدث احتباس للسوائل في الجسم قبل الدورة الشهرية أو لأسباب أخرى، مما يسبب شعورًا بالانتفاخ. غازات وانتفاخات: بعض الأطعمة أو اضطرابات الجهاز الهضمي قد تسبب تراكم الغازات، مما يؤدي إلى انتفاخ ملحوظ في البطن. تغيرات هرمونية: التقلبات الهرمونية الطبيعية خلال الدورة الشهرية يمكن أن تؤثر على الجهاز الهضمي وتسبب الانتفاخ. الإمساك: تراكم الفضلات في الأمعاء قد يسبب شعورًا بالامتلاء والانتفاخ. تضخم المبايض أو الرحم: في حالات نادرة، قد يكون الانتفاخ علامة على وجود كيس على المبيض أو تغيرات أخرى في الرحم. ونظرًا لأن اختبار الحمل سلبي والدورة الشهرية لم تتأخر، فإن الاحتمالات الأخرى المذكورة أعلاه قد تكون أكثر ترجيحًا.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، تأخر الدورة الشهرية لمدة 32 يومًا، خاصة مع انتظامها السابق كل 28 يومًا، يستدعي الانتباه. هناك عدة أسباب محتملة لتأخر الحمل، حتى لو لم تظهر نتيجة الحمل في الدم.   وعادةً ما يبدأ هرمون الحمل (hCG) بالارتفاع في الدم بعد الإخصاب ببضعة أيام. يمكن لفحص الدم اكتشاف الحمل في وقت مبكر مقارنة بفحص البول. بعد الإباضة: يبدأ الهرمون في الارتفاع بعد حوالي 6 إلى 10 أيام من الإباضة (والتي تحدث عادةً حوالي 14 يومًا قبل بدء الدورة الشهرية التالية). حساسية الفحص: تختلف حساسية فحوصات الدم. معظمها يمكنه اكتشاف الحمل بعد مرور حوالي 10-12 يومًا من الإباضة. نتيجة سلبية: إذا كانت نتيجة فحص الدم سلبية، فقد يعني ذلك أن مستوى هرمون الحمل لا يزال منخفضًا جدًا ليتم اكتشافه، أو أن الحمل لم يحدث. في بعض الأحيان، قد يتأخر الحمل لأسباب أخرى غير الحمل نفسه، ومنها: التوتر والقلق: الضغوط النفسية يمكن أن تؤثر على الهرمونات وتنظم الدورة الشهرية. تغيرات في الوزن: فقدان الوزن الشديد أو زيادته المفاجئة. التغيرات في الروتين: السفر أو تغييرات كبيرة في نمط الحياة. بعض الحالات الطبية: مثل متلازمة تكيس المبايض أو اضطرابات الغدة الدرقية. بعض الأدوية.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، صوتك الناعم في سن 19 قد يكون طبيعياً تماماً، حيث تتطور خصائص الصوت بشكل مختلف من شخص لآخر، كما ذكرت، هرمون التستوستيرون هو المسؤول الرئيسي عن تغير الصوت وزيادة خشونة الصوت لدى الذكور خلال فترة البلوغ. يبدأ هذا التغير عادةً في سن المراهقة، لكن مداه وتأثيره يختلفان.   إذا كنت تشعر أن صوتك لم يتغير بالشكل المتوقع، فقد يكون من المفيد استشارة طبيب متخصص. هناك بعض العوامل التي يمكن أن تؤثر على مستويات الهرمونات، والطبيب هو الأقدر على تقييم حالتك.   بشكل عام، فإن اتباع نمط حياة صحي ومتوازن يمكن أن يدعم الصحة الهرمونية الجيدة، وتشمل هذه النصائح: التغذية السليمة: تناول نظام غذائي غني بالبروتينات، الدهون الصحية، والفيتامينات والمعادن الضرورية. التمارين الرياضية: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وخاصة تمارين القوة، قد تساهم في تحسين مستويات الهرمونات. النوم الكافي: الحصول على قسط كافٍ من النوم الجيد يلعب دوراً هاماً في تنظيم الهرمونات. تجنب التوتر: محاولة تقليل مستويات التوتر المزمن، حيث يمكن أن يؤثر سلباً على الهرمونات. أما بالنسبة للعلاجات الدوائية التي تزيد من إفراز هرمون التستوستيرون، فهذه الأمور يجب أن تتم تحت إشراف طبي دقيق جداً. لا يُنصح أبداً بتناول أي مكملات أو أدوية لزيادة الهرمونات دون استشارة طبية، لأن ذلك قد يكون له آثار جانبية غير مرغوبة أو غير فعالة.