الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لها السلامة، ما حدث للسيدة يعكس عدة نقاط تستدعي الاهتمام، خاصة مع ارتفاع ضغط الدم الذي وصل إلى 180/110، والذي يعتبر مرتفعًا جدًا ويحتاج إلى متابعة طبية دقيقة، وتشمل الأسباب المحتملة للأعراض: ارتفاع ضغط الدم الشديد (Hypertensive Crisis): الارتفاع الحاد في ضغط الدم يمكن أن يؤدي إلى أعراض عصبية مفاجئة مثل ضعف أو شلل مؤقت في الأطراف (خاصة يد واحدة)، تعرق شديد، ورجفة. هذا الارتفاع يمكن أن يشكل خطرًا على الدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى. تأثير دواء الكانديسارتان: على الرغم من أن الكانديسارتان يساعد في خفض الضغط، إلا أن الانخفاض السريع جدًا في الضغط (إذا حدث) أو تفاعل معين مع جسمها قد يسبب أعراضًا مثل التعرق والرجفة. استهلاك الثوم: للثوم خصائص قد تؤثر على ضغط الدم وسيولته، ولكن تأثيره وحده في هذه الحالة قد لا يكون كافيًا لتفسير الأعراض الشديدة، ولكن قد يكون له دور كعامل مساعد. الاستجابة للتحسن: تحسن الأعراض بعد الاستحمام بماء ساخن وتناول الفطور قد يشير إلى أن الجسم استعاد توازنه تدريجيًا، أو أن الأعراض كانت مؤقتة نتيجة الانخفاض السريع أو الارتفاع الحاد في الضغط. هل يجب الذهاب للمستشفى؟ نعم، بالتأكيد يجب الذهاب للمستشفى. الأعراض التي وصفتها (شبه الشلل في اليد اليسرى، التعرق المفرط، والرجفة) مرتبطة بارتفاع ضغط الدم الشديد، وهذه الأعراض قد تكون مؤشرات على حالة طبية طارئة تستدعي التدخل الفوري. حتى لو تحسنت الأعراض، فإن هذه الحالة تستدعي تقييمًا طبيًا للتأكد من عدم وجود أي ضرر قد حدث للأعضاء، ولضبط علاج الضغط بشكل فعال.   علامات التحذير التي تستدعي الذهاب للمستشفى فورًا تشمل: ارتفاع ضغط الدم الشديد (أكثر من 180/120). تغيرات مفاجئة في الرؤية. صعوبة في الكلام أو فهمه. ألم شديد في الصدر. ضيق شديد في التنفس. ضعف أو تنميل مفاجئ في الوجه، الذراع، أو الساق (خاصة في جانب واحد). صداع شديد ومفاجئ. تشوش ذهني.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكما السلامة، إذا كنتِ قد أُصبتِ بجدري الماء في السابق أو تلقيتِ التطعيم ضده، فمن المحتمل أن تكوني لديكِ مناعة، وهذا يعني أنك محمية ولن تتأثري بالعدوى من ابنك الصغير، ولكن: إذا لم تكوني قد أُصبتِ به من قبل ولم تتلقي التطعيم، فقد تكونين عرضة للإصابة. في الثلث الأول من الحمل (والذي أنتِ فيه الآن)، قد تكون العدوى أكثر خطورة على الجنين. وعادةً أعراض جدري الماء على الأم الحامل تكون عادة مشابهة للأعراض لدى غير الحوامل، وتشمل: الحمى، الطفح الجلدي المثير للحكة الذي يتحول إلى بثور، الشعور العام بالإعياء. وبالنسبة للتأثير على الجنين: في الثلث الأول من الحمل (خاصة بين الأسبوع 8 و 16): هذا هو الوقت الذي يمكن أن تحدث فيه مضاعفات خطيرة إذا أُصبتِ بالعدوى. قد يؤدي جدري الماء إلى "متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية" لدى الجنين، والتي يمكن أن تسبب مشاكل مثل: تشوهات في القلب. مشاكل في السمع والبصر. تأخر في النمو. مشاكل في الجهاز العصبي المركزي. في وقت لاحق من الحمل: إذا أُصبتِ بالعدوى قبل الولادة بفترة قصيرة، قد ينتقل الفيروس إلى حديث الولادة، مما قد يسبب له إصابة حادة بجدري الماء قد تكون خطيرة. بما أنكِ في الشهر الثالث من الحمل، فإن استشارة طبيبكِ هي الخطوة الأهم والأكثر ضرورة. سيقوم الطبيب بما يلي: التحقق من مناعتك: قد يطلب منكِ إجراء فحص دم للتأكد مما إذا كنتِ قد أُصبتِ بجدري الماء في الماضي ولديكِ مناعة. استشارة الطبيب: بناءً على نتائج الفحص وتاريخك الصحي، سيقدم لكِ الطبيب الإرشادات اللازمة. مراقبة الحالة: في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات إضافية لمراقبة صحة الجنين. العلاج الوقائي: إذا لم تكوني محصنة، قد يقترح الطبيب حقنة "جلوبيولين المناعة من فيروس الحماق النطاقي" (Varicella-Zoster Immune Globulin - VZIG) إذا تعرضتِ للعدوى، وهذا قد يساعد في تقليل شدة الإصابة أو منعها. للوقاية، حاولي قدر الإمكان تجنب الاتصال المباشر مع طفلك المصاب بالجدري، واحرصي على النظافة الشخصية وغسل اليدين باستمرار.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لوالدتكِ السلامة، تُعرف الوحمة أو الشامة في الكبد طبيًا باسم الورم الوعائي الكبدي (Hepatic Hemangioma). وهي عبارة عن تكتلات حميدة وغير سرطانية تتكون من أوعية دموية متلاصقة داخل الكبد.   وفي معظم الحالات، تكون هذه الوحمانات حميدة تمامًا ولا تتحول إلى سرطان. الأسباب الرئيسية لعدم تحولها إلى سرطان هي أنها ليست خلايا سرطانية بطبيعتها، بل هي تجمعات وعائية. وغالبًا ما يتم تأكيد طبيعتها الحميدة من خلال الفحوصات والتصوير الطبي الذي أجريتموه، بالإضافة إلى نتائج تحاليل السرطان السليمة التي تؤكد عدم وجود أي مؤشرات للأورام الخبيثة.   ونظرًا لسلامة النتائج التي حصلتم عليها، فإن الخطوات التالية التي يمكنكم اتخاذها هي: الطمأنينة: حاولوا قدر الإمكان أن تطمئنوا الوالدة بأن النتائج سليمة وأن هذه الشامة غالبًا ما تكون حميدة. التأكيد المستمر والطمأنة منها لكم ومن الأطباء يمكن أن يساعد في تخفيف قلقها. المتابعة الدورية: حتى مع النتائج السليمة، قد يوصي الأطباء بالمتابعة الدورية للتأكد من عدم حدوث أي تغييرات غير طبيعية في حجم الشامة أو شكلها. عادة ما تكون هذه المتابعة بالفحص بالموجات فوق الصوتية (السونار) أو الأشعة المقطعية كل فترة زمنية يحددها الطبيب. مراقبة الأعراض: في حالات نادرة جدًا، قد تسبب الشامات الكبيرة أعراضًا مثل الشعور بالامتلاء أو الألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن. إذا لاحظتم أي أعراض جديدة أو غير طبيعية، فيجب إبلاغ الطبيب فورًا. الاستشارة النفسية (إذا لزم الأمر): إذا كان القلق يؤثر بشكل كبير على حياة الوالدة أو صحتكم النفسية، فقد يكون من المفيد استشارة أخصائي نفسي لمساعدتكم في التعامل مع هذا القلق.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، نعم، يمكن أن يكون ضعف الدم (فقر الدم) ونقص الحديد من الأسباب التي تساهم في الشعور بالغثيان وخفقان القلب، خاصة لدى الفتيات والنساء بسبب فقدان الدم الدوري.   إليكِ كيف يمكن أن يسبب نقص الحديد هذه الأعراض: الغثيان: قد يحدث الغثيان نتيجة لتأثير نقص الحديد على مستويات الطاقة في الجسم أو على بعض الهرمونات التي تنظم الشهية والهضم. خفقان القلب: عندما ينقص الحديد، يقل إنتاج الهيموغلوبين في الدم، وهو البروتين المسؤول عن حمل الأكسجين. نتيجة لذلك، قد يضطر القلب للعمل بشكل أسرع لتعويض نقص الأكسجين، مما يؤدي إلى الشعور بخفقان أو تسارع في ضربات القلب. أعراض أخرى لنقص الحديد: بالإضافة إلى الغثيان والخفقان، قد تشمل الأعراض الأخرى الشعور بالتعب والإرهاق الشديد، شحوب البشرة، ضيق التنفس، الدوخة، والصداع. من المهم جداً التأكد من سبب هذه الأعراض. إليكِ بعض الخطوات المقترحة: استشيري الطبيب: هذه هي الخطوة الأهم. سيقوم الطبيب بتقييم حالتك، وقد يطلب إجراء فحوصات دم للتأكد من مستوى الهيموغلوبين ومخزون الحديد. احرصي على التغذية المتوازنة: إذا تأكد نقص الحديد، قد ينصحك الطبيب بزيادة تناول الأطعمة الغنية بالحديد مثل اللحوم الحمراء، الدواجن، الأسماك، البقوليات (مثل العدس والفول)، والخضروات الورقية الداكنة (مثل السبانخ). تناولي فيتامين سي: تناولي الأطعمة الغنية بفيتامين سي (مثل الحمضيات، الفراولة، والفلفل الرومي) مع وجباتك يمكن أن يساعد الجسم على امتصاص الحديد بشكل أفضل. تجنبي مثبطات امتصاص الحديد: حاولي تجنب تناول الشاي والقهوة مع الوجبات مباشرة، حيث يمكن أن تقلل من امتصاص الحديد.