الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، ما تمرين به يُعرف طبيًا باسم "الإجهاض المنسي" أو "الإجهاض الصامت". يحدث هذا عندما يتوقف نمو الجنين أو يتوفى داخل الرحم، لكن الرحم يبقى مغلقًا ولا تحدث أي أعراض تقليدية للإجهاض مثل النزيف أو التقلصات الشديدة.   في هذه الحالة، بما أن الرحم لا يزال مغلقًا ولا يوجد نزيف، فإن الخيارات المتاحة عادة ما تشمل: المتابعة الدورية: قد يختار الطبيب المراقبة لبعض الوقت لمعرفة ما إذا كان الجسم سيقوم بطرد محتويات الرحم بشكل طبيعي، مع التأكيد على ضرورة المتابعة الدقيقة لأي تغيرات. العلاج الدوائي: قد يصف الطبيب أدوية معينة للمساعدة في تحفيز انقباضات الرحم وتسهيل خروج محتوياته. التدخل الجراحي: في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية بسيطة (توسيع وكحت) لإزالة محتويات الرحم. يعتمد الخيار الأفضل لحالتك على تقييم الطبيب المعالج، والذي يأخذ في الاعتبار حالتك الصحية العامة، عمر الحمل، وأي عوامل أخرى ذات صلة.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، يُعرف اصفرار بياض العينين باليرقان العيني، وغالباً ما يكون علامة على وجود حالة مرضية كامنة تتطلب الانتباه. يعود هذا الاصفرار إلى تراكم مادة البيليروبين في الجسم، وهي مادة صفراء تنتج عن تكسر خلايا الدم الحمراء.   وتشمل الأسباب المحتملة: مشاكل في الكبد: يعد الكبد العضو الرئيسي المسؤول عن معالجة البيليروبين. أي خلل في وظائف الكبد مثل التهاب الكبد (الفيروسي أو الكحولي)، تليف الكبد، أو انسداد القنوات الصفراوية قد يؤدي إلى تراكم البيليروبين. مشاكل في المرارة: انسداد القنوات الصفراوية بسبب حصوات المرارة يمكن أن يمنع خروج البيليروبين من الكبد، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوياته في الدم وظهور الاصفرار. انحلال الدم (Hemolysis): في بعض الحالات، قد يحدث تكسر مفرط لخلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج البيليروبين عن قدرة الكبد على معالجته. بعض الأدوية: قد تتسبب بعض الأدوية في حدوث تغيرات في وظائف الكبد أو زيادة تكسر خلايا الدم الحمراء، مما قد يؤدي إلى اليرقان. متلازمة جيلبرت: وهي حالة وراثية حميدة تؤثر على قدرة الكبد على معالجة البيليروبين، وغالباً ما تكون مستوياته مرتفعة بشكل طفيف ولا تستدعي القلق الكبير. نظرًا لأن اصفرار بياض العينين قد يكون مؤشرًا على مشاكل صحية تتطلب علاجًا، فمن الضروري اتخاذ الخطوات التالية: لا تتأخر في زيارة الطبيب: هذه هي الخطوة الأهم. يجب عليك مراجعة طبيب مختص (طبيب باطني أو طبيب جهاز هضمي) في أقرب وقت ممكن. سيقوم الطبيب بأخذ تاريخك المرضي، وإجراء فحص سريري، وقد يطلب إجراء بعض الفحوصات لتحديد السبب. الفحوصات المخبرية: قد تشمل هذه الفحوصات تحاليل الدم لقياس مستويات البيليروبين (المباشر وغير المباشر)، ووظائف الكبد (مثل إنزيماتALT و AST والفوسفاتيز القلوي)، واختبارات لتشخيص التهاب الكبد أو مشاكل أخرى. الفحوصات التصويرية: بناءً على النتائج الأولية، قد يطلب الطبيب فحوصات مثل الموجات فوق الصوتية (السونار) للكبد والمرارة، أو فحوصات أخرى مثل الأشعة المقطعية (CT scan) أو الرنين المغناطيسي (MRI) لتقييم حالة الكبد والقنوات الصفراوية. مراقبة الأعراض المصاحبة: انتبه لأي أعراض أخرى قد تشعر بها مثل آلام البطن، الغثيان، القيء، فقدان الشهية، تغير لون البول إلى الداكن، أو تغير لون البراز إلى الفاتح. أخبر طبيبك بهذه الأعراض.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، من الممكن جداً أن تعرفي إذا كان هناك حمل قبل موعد الدورة بأربعة أيام، وذلك بعد 14 يوماً تقريباً من أخذ إبرة التفجير، وذلك للأسباب الآتية: عمل إبرة التفجير: إبرة التفجير (hCG) تحتوي على هرمون الحمل، ويتم حقنها لتنشيط عملية الإباضة. يبقى هذا الهرمون في الجسم لفترة، وعادة ما يتم التخلص منه تدريجياً. ظهور الحمل: إذا حدث حمل، يبدأ جسمك بإنتاج هرمون الحمل (hCG) الخاص بك. بعد حوالي 14 يوماً من الإباضة (التي تحدث عادة بعد 24-36 ساعة من إبرة التفجير)، تصل مستويات هرمون الحمل في الدم أو البول إلى مستوى يمكن الكشف عنه بواسطة اختبارات الحمل. دقة الاختبار: إجراء الاختبار قبل موعد الدورة بأربعة أيام يكون غالباً بعد مرور فترة كافية ليكون هرمون الحمل الناتج عن حمل حقيقي قد تجاوز مستوى هرمون إبرة التفجير المتبقي في الجسم. إليكِ عدة نصائح لإجراء الاختبار: اختبارات الحمل المنزلية: غالباً ما تكون دقيقة في هذا التوقيت، خاصة الاختبارات الحساسة. اختبار الحمل بالدم: يعتبر اختبار الدم أكثر حساسية ودقة في الكشف عن مستويات هرمون الحمل المبكرة. اتباع التعليمات: احرصي على اتباع تعليمات الاختبار بدقة للحصول على أفضل النتائج.

الأجابة

د. دعاء المصري

أهلًا بكِ، بعد أخذ إبرة التفجير (مثل ovidrel أو gonal-f)، الهدف هو ممارسة الجماع في الفترة التي تكون فيها البويضة جاهزة للإخصاب. بشكل عام، يحدث التبويض عادةً ما بين 24 إلى 36 ساعة بعد الحقنة. التوقيت الموصى به: يوصي معظم الأطباء بالجماع بعد 24 ساعة من الحقنة، وغالباً ما ينصحون بالممارسة مرة أخرى بعد 48 ساعة. لماذا هذا التوقيت؟ هذه الفترة تزيد من احتمالية التقاء الحيوانات المنوية بالبويضة في وقت الإباضة، مما يعزز فرص الحمل. 12 ساعة: قد يكون الجماع بعد 12 ساعة مبكراً قليلاً لحدوث الإباضة، لكن لا يزال هناك احتمال.  الأفضل دائماً هو اتباع تعليمات طبيبك بدقة. قد يكون لدى طبيبك توجيهات محددة بناءً على حالتك الصحية واستجابة جسمك للعلاج.