الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، بشكل عام، تعتمد تحاليل السموم أو المخدرات التي تُجرى عن طريق البول على المواد التي يتم البحث عنها بشكل محدد. هذه التحاليل عادة ما تكون مصممة للكشف عن فئات معينة من المواد مثل: المواد الأفيونية (كالهيروين والمورفين). المنبهات (كالأمفيتامينات والكوكايين). القنب (الماريجوانا). البنزوديازيبينات (بعض المهدئات). الباربيتورات. الدواءان اللذان ذكرتهما، وهما الفينلافاكسين (Venlafaxine) والسبرالكس (Escitalopram)، هما من مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين (SNRI) ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI) على التوالي.   هذه الأدوية لا تظهر عادةً في تحاليل السموم أو المخدرات الروتينية للبول، لأن هذه التحاليل لا تكون مصممة للكشف عن هذه الفئات من الأدوية النفسية.   ومع ذلك، هناك بعض الاستثناءات أو النقاط الهامة التي يجب أخذها في الاعتبار: تحاليل متخصصة: إذا كان هناك تحليل محدد للبحث عن هذه الأدوية (وهو أمر غير شائع في التحاليل الروتينية)، فقد تظهر. تداخلات محتملة: في حالات نادرة جدًا، قد تتداخل بعض الأدوية مع نتائج اختبارات معينة، ولكن هذا ليس هو الحال عادةً مع الفينلافاكسين والسبرالكس في اختبارات المخدرات القياسية. الحاجة للإفصاح: إذا كنت تجري أي تحليل يتطلب الكشف عن جميع المواد في جسمك، فمن المهم جدًا إبلاغ الجهة التي طلبت التحليل بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الوصفات الطبية. باختصار، لا داعي للقلق من أن هذه الأدوية ستظهر في اختبارات المخدرات القياسية.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، بناءً على ما ذكرت، فإن الإرشادات التي تلقيتها من أخصائيك غالباً ما تكون هي المتبعة في مثل هذه الحالات: إيقاف دواء Stresam (Etifoxine) بشكل مفاجئ: بالنسبة لدواء Etifoxine (Stresam)، فإن طبيبك قد يرى أن الإيقاف المفاجئ آمن وفعال، خاصة إذا كانت الجرعة المستخدمة منخفضة نسبياً أو لفترة قصيرة. هذا يعتمد على تقييمه لحالتك الفردية. إيقاف دواء Depralex (Escitalopram) بشكل تدريجي: أما بالنسبة لدواء Escitalopram (Depralex)، فمن الشائع جداً أن يتم إيقافه تدريجياً. وذلك لتجنب أعراض الانسحاب المحتملة التي قد تشمل (ولكن لا تقتصر على): الصداع، الدوخة، الغثيان، القلق، أو اضطرابات النوم. وبالتالي يساعد الإيقاف التدريجي الجسم على التكيف مع التغير في مستويات الدواء. الطريقة المثلى لإيقاف أي دواء، خاصة أدوية الاكتئاب، تختلف من شخص لآخر وتعتمد على عدة عوامل مثل: نوع الدواء، الجرعة، المدة التي كنت تتناول فيها الدواء، واستجابة جسمك. لذلك، فإن استشارة أخصائي هي الخطوة الصحيحة دائماً.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، حقن لوتوفلون تحتوي على هرموني الاستروجين و البروجسترون. هذه الهرمونات تلعب دوراً أساسياً في تنظيم الدورة الشهرية والحمل، ويكمن تأثير الاستروجين والبروجسترون على الحمل في: البروجسترون: يعتبر هرموناً رئيسياً للحفاظ على الحمل. فهو يساعد على تهيئة بطانة الرحم لاستقبال البويضة المخصبة، ويحافظ على استمرار الحمل ومنع الإجهاض المبكر. الاستروجين: يلعب أيضاً دوراً في نمو بطانة الرحم وتطورها لدعم الحمل. بشكل عام، تُستخدم هذه الهرمونات في بعض حالات علاج العقم والمساعدة على الحمل تحت إشراف طبي دقيق. ولكن، قد يختلف الأمر إذا كان الحمل قد حدث بالفعل قبل تناول الحقن دون علم.   ولذلك من المهم جداً: إبلاغ طبيبك فوراً: يجب عليكِ إبلاغ الطبيب الذي وصف لكِ الحقن، أو طبيب النساء والتوليد، بأنكِ قد تكونين حاملاً. سيقوم الطبيب بتقييم حالتكِ بشكل دقيق، والتأكد من وجود حمل، وتحديد ما إذا كانت الحقن ستؤثر سلباً عليه. عدم التوقف المفاجئ: لا تتوقفي عن تناول أي دواء أو حقن وصفها لكِ الطبيب دون استشارته، حتى لو كنتِ تشكين في وجود حمل. الطبيب هو الوحيد القادر على تحديد ما إذا كانت هذه الحقن مناسبة لكِ في حال وجود حمل، وما هي الإجراءات الواجب اتخاذها للحفاظ على سلامتك وسلامة الجنين.

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، بشكل عام، دواء دابوكسيتين (Dapoxetine) هو دواء يستخدم لعلاج سرعة القذف لدى الرجال. لا يُصنف دابوكسيتين ضمن المواد المخدرة، وبالتالي لا يظهر في فحص المخدرات.   حيث تستهدف فحوصات المخدرات القياسية عادةً المواد الشائعة مثل: الأمفيتامينات (Amphetamines) البنزوديازيبينات (Benzodiazepines) الحشيش (Cannabis) الكوكايين (Cocaine) الأفيونات (Opiates) بما أن دابوكسيتين ليس من هذه الفئات، فمن غير المرجح أن يظهر نتيجة إيجابية في هذه الفحوصات الروتينية.   في حالات نادرة جداً، قد تكون هناك حاجة لفحوصات متخصصة جداً للكشف عن وجود أي مواد دوائية معينة، ولكن هذا ليس شائعاً في فحوصات المخدرات العادية.