الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، بالنسبة لدواء Enbrel الذي يحتوي على المادة الفعالة إيتانيرسيبت (Etanercept)، فإن زيادة الوزن ليست من الآثار الجانبية الشائعة أو المباشرة لهذا الدواء. يعمل الإيتانيرسيبت كعامل مثبط لعامل نخر الورم ألفا (TNF-alpha)، وهو بروتين يلعب دورًا في الالتهابات المرتبطة بأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.   ومثل أي دواء، قد يكون لدواء Enbrel بعض الآثار الجانبية. من المهم ملاحظة أن ليس كل شخص يتعرض لهذه الآثار الجانبية، وغالبًا ما تكون خفيفة وقابلة للإدارة. تشمل بعض الآثار الجانبية المحتملة لدواء Enbrel ما يلي: تفاعلات في موقع الحقن: مثل الاحمرار، التورم، الألم، أو الحكة في المكان الذي تم فيه حقن الدواء. زيادة خطر العدوى: بما أن الدواء يثبط جهاز المناعة، فقد يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى. من المهم إبلاغ الطبيب فورًا بأي علامات للعدوى مثل الحمى، السعال، أو التهاب الحلق. الصداع: يعتبر من الآثار الجانبية الشائعة نسبيًا. آلام البطن أو الغثيان. طفح جلدي. في حالات نادرة، قد تحدث آثار جانبية أكثر خطورة، مثل مشاكل في الأعصاب، مشاكل في القلب، أو تفاعلات تحسسية شديدة. لذلك، من الضروري المتابعة الدورية مع الطبيب المعالج.   أما بالنسبة لزيادة الوزن، فقد تحدث في بعض الحالات كعرض غير مباشر أو بسبب عوامل أخرى مرتبطة بالحالة الصحية الأساسية أو نمط الحياة، ولكنها ليست نتيجة مباشرة معروفة لدواء الإيتانيرسيبت نفسه. إذا كنتِ تلاحظين زيادة في الوزن، فمن الأفضل مناقشة الأمر مع طبيبكِ لتحديد السبب المحتمل.

الأجابة

د. دعاء المصري

أهلًا بكِ، حبوب بيومارين (Bio-Marine) لا تزيد الوزن مطلقاً، بل هي مفيدة جداً لنضارة البشرة وصحتها. تحتوي هذه الحبوب بشكل أساسي على أحماض الأوميغا 3 الدهنية النقية (EPA و DHA) المدعمة بحمض الفوليك وفيتامين B12، وهي عناصر تعزز الأيض ولا تسبب السمنة.   إليكِ تأثير هذه الحبوب على الوزن: لا تسبب السمنة: الأحماض الدهنية في زيت السمك لا تخزن كشحوم عند تناولها بالجرعات الطبيعية. تحسين الأيض: تشير الدراسات الطبية إلى أن الأوميغا 3 تساهم في تنظيم الشهية وتحسين معدلات حرق الدهون. سعرات لا تذكر: تحتوي الكبسولة على كمية ضئيلة جداً من السعرات الحرارية التي لا تؤثر على الوزن. ومع ذلك يقدم زيت السمك النقي الموجود في هذه الحبوب فوائد عديدة للبشرة تشمل: ترطيب عميق: تقوية حاجز البشرة الخارجي ومنع فقدان الرطوبة، مما يحميها من الجفاف والتجاعيد. محاربة حب الشباب: تقليل الالتهابات الجلدية التي تعد سبباً رئيسياً لظهور البثور والتهيج. تأخير الشيخوخة: تحفيز إنتاج الكولاجين والحفاظ على مرونة الجلد ونضارته. الحماية من الشمس: تقليل حساسية خلايا البشرة تجاه الأشعة فوق البنفسجية الضارة. تذكري دائمًا أن تستشيري طبيبك أو الصيدلاني قبل البدء بأي مكمل، خاصة إذا كنتِ تتناولين أدوية أخرى أو تعانين من من أي أمراض.

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، نعم، إن تغيير نوع حبوب منع الحمل يؤثر بشكل مباشر على موعد الدورة الشهرية (نزيف الانقطاع)، وما تمرين به الآن في اليوم الخامس هو أمر طبيعي جداً ولا يستدعي القلق.   وحبوب بيلارا وحبوب ميكروديول هما نوعان مختلفان من الحبوب المركبة، وتغيير التركيز الهرموني ونوع البروجسترون بينهما يجعل الجسم يحتاج إلى بعض الوقت للتكيف مع المركب الجديد.   وأنصحكِ بالوقت الحالي بالانتظار وإكمال الجدول المعتاد كالتالي: ابدئي الشريط الجديد في موعده: لا تنتظري نزول الدورة لبدء الشريط الجديد. بمجرد انتهاء فترة التوقف (7 أيام)، ابدئي شريط ميكروديول الجديد في اليوم الثامن مباشرةً، حتى لو لم تنزل الدورة أو نزلت واستمرت. راقبي الوضع: من المتوقع أن تنتظم مواعيد النزول البديلة خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر من الاستخدام المنتظم للنوع الجديد. متى يجب زيارة الطبيب؟ يُنصح باستشارة الطبيب فقط في حال استمر غياب هذا النزيف لـ دورتين متتاليتين أي شريطين متتاليين مع الاستخدام الصحيح، أو إذا عانيتِ من آلام شديدة غير معتادة في الحوض.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لطفلك السلامة، من الطبيعي جدًا أن يحدث تورم وألم في مكان التطعيم بعد تلقي اللقاح، وهذا رد فعل شائع من الجسم. عادةً ما تزول هذه الأعراض خلال أيام قليلة، لكن في بعض الحالات قد تستمر لفترة أطول قليلاً.   وقد تشمل الأسباب المحتملة لاستمرار التورم: التهاب موضعي بسيط: هو رد فعل طبيعي للمادة المحقونة في العضلة، ويظهر كتورم وألم. تجمع سوائل بسيط: أحيانًا تتجمع بعض السوائل في منطقة الحقن مما يسبب التورم. تأخر في امتصاص الجسم للمادة: كل طفل يستجيب بشكل مختلف، وقد يحتاج جسم طفلك وقتاً أطول لامتصاص المادة بشكل كامل. لمساعدة طفلك وتخفيف الأعراض، يمكنك اتباع النصائح التالية: ضعي كمادات باردة: استخدام كمادات باردة (ليست مثلجة) على مكان التورم قد يساعد في تخفيف الألم والالتهاب. تأكدي من لف الكمادة بقطعة قماش ناعمة وعدم وضعها مباشرة على جلد الطفل. أعطيه مسكنات الألم (إذا لزم الأمر): إذا كان الطفل يبدو متألمًا بشكل واضح، يمكنك استشارة الطبيب أو الصيدلي حول إعطائه جرعة مناسبة من مسكنات الألم المخصصة للأطفال مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، مع الالتزام بالجرعة الموصى بها حسب وزن وعمر الطفل. اجعليه يمارس الحركة الخفيفة: بما أن طفلك يستطيع المشي عليها، فإن الحركة الخفيفة وتشجيع الاستخدام الطبيعي للساق يساعد على تحسين الدورة الدموية وتقليل التورم. راقبي الأعراض: راقبي طفلك جيدًا. إذا لاحظتِ أي علامات مقلقة مثل ارتفاع شديد في درجة الحرارة، أو زيادة ملحوظة في الاحمرار أو السخونة في المنطقة، أو ظهور تقرحات، أو إذا كان الألم يمنعه من استخدام رجله تمامًا، فهذه علامات تستدعي القلق. بما أن طفلك قادر على المشي على رجله ولا يوجد احمرار، فهذا مؤشر جيد. لكن بما أنك قلقة، فمن الأفضل استشارة الطبيب.