الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة، وبخصوص هذه الحكة والحبوب المنتشرة فقد ترتبط بحالة صحية يمكن علاجها أو السيطرة عليها إذا تمت متابعتها، مثل: الجرب. حساسية جلدية، بسبب أكل، أو أدوية، أو بعض المنظفات. أكزيما. عدوى فطرية. مشاكل في الكبد أو الكلى. وبما أنّ هذه الحكة مستمرة منذ زمن، واشتدت هذه الفترة، فأنصحكِ بمراجعة طبيبة جلدية، لتفحصك فحصًا دقيقًا، وقد تطلب بعض التحاليل المخبرية، لتتمكن من تحديد السبب الدقيق لهذه الحكة، لتضع الخطة العلاجية المناسبة، ولحين مراجعة الطبيبة أنصحك بما يلي: استخدمي كريمًا موضعيًا لتهدئة الحكة مثل كلامين لوشن. مضاد هيستامين (حبوب) مثل لوراتيدين. احرصي على غسل وتعقيم ملابسك جيدًا. تجنّبي حك الحبوب. تجنّبي استخدام أي كريمات أو عطور هذه الفترة.      

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة، وهذه القراءات التي ذكرتها تشير بوضوح إلى ضرروة خضوعك لتقييم طبيّ عاجل، فقيم الضغط المرتفعة على أيام متفاوتة لا يمكن تجاهلها، ويُحتمل أن يكون سبب هذا الارتفاع حالة طبية بسيطة يمكن علاجها والسيطرة عليها إذا تمت متابعتها، مثل: قياس بطريقة خاطئة، أو باستخدام جهاز غير دقيق. توتر وقلق نفسي شديد. الضغط الأولي المبكر. مشكلة في الغدة الدرقية. مشكلة في الكلى. تناول ادوية أو مكملات أو أعشاب. أورام الغدة الكظرية (نادر). لذا أنصحكِ بضرورة مراجعة أخصائي باطني أو قلب، ليفحصك فحصًا سريريًا، ويتأكد من صحة ارتفاع الضغط لديك، وغالبًا سيطلب فحوصات مخبرية، ليتمكن بدقة من تحديد سبب هذا الارتفاع، ويضع خطة علاجية مناسبة، وأنصحك بمراجعة الطوارئ على الفور في الحالات التالية: صداع شديد. ضيق تنفس. ألم صدر. دوخة أو عدم وضوح في الرؤية.  

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والشفاء، ولا أنصحك باستخدام هذا الدواء أبدصا دون استشارة طبيب جلدية، فحتى لو أنّك تعانين من حبوب كثيرة وآثار، لكن هذا الدواء له شروط دقيقة جدًا، واستخدامه العشوائي قد يسبب مضاعفات خطيرة، مثل: تشوهات خلقية إذا تم تناوله أثناء الحمل. جفاف شديد في الجلد والأغشية المخاطية. تغيرات في مستويات الدهون والكوليسترول في الدم. مشاكل في الكبد. اكتئاب أو تغيرات مزاجية. لذا أنصحك بضرورة مراجعة طبيبة جلدية، لتقيّم حالتك، ودرجة الحبوب ومدى انتشارها، وطبيعة بشرتك، لمعرفة إن كنتِ بحاجة فعلًا لاستخدام هذه الدواء أم أنّ هناك بدائل أنسب لحالتك، فإذا رأته الطبيبة مناسبًا فستنصحك بإجراء تحاليل مخبرية، واستخدام مرطبات ومستحضرات لتضمن حصولك على نتائج ناجحة وبدرجة أمان عالية. وبشكل عام كونكِ تعانين من هذه الحبوب، فقد يساعدكِ اتباع النصائح التالية في تخفيف شدتها: نظفي بشرتكِ بلطف باستخدام غسولًا لطيفًا مرتين يوميًا. تجنبي لمس الوجه لتقليل انتشار البكتيريا. استخدمي واقيًا للشمس لحماية البشرة من التصبغات. اشربي كميات كافية من الماء للحفاظ على رطوبة البشرة.

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والشفاء، وليس بالضرورة أن يكون ذلك مرتبطًا بسرطان الثدي، بل قد توجد احتمالات عديدة تسبب ظهور هذا السائل الأصفر، ومثال ذلك: توسّع قنوات الحليب. خلل بسيط في الغدد الحليبية رغم أنّ هرمون الحليب طبيعي. أثر دواء سابق، أو تحفيز مستمر للثدي (الضغط المتكرر). وجود كيسة أو ورم حميد داخل القنوات الحليبية. وأطمئنك بما أنّ حجم الثدي لديك طبيعيّ، ولا توجد إفرازات دموية أو إفرازات تخرج تلقائيًا، ولم تلاحظي أي تغيير في شكل الحلمة أو جلد الثدي نفسه، فذلك يجعل احتمالية الإصابة بالسرطان قليلة، لكن لا يعني ذلك عدم ضرورة خضوعك للفحص الطبي، لذا أوصيكِ بمراجعة طبيبة بأقرب فرصة لتفحصك فحصًا سريريًا دقيقًا، وغالبًا ستطلب صورة ماموغرام للاطمئنان أكثر.   وبخصوص استفسارك عن دواء دوستينكس هل يمنع الحمل، فلا يمنع هذا الدواء الحمل، بل يُستخدم غالبًا لعلاج ارتفاع مستوى هرمون الحليب وتحفيز الخصوبة، وأنصحك بمناقشة الطبيبة بجدوى الاستمرار عليه.