الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ الوصول للوزن المناسب الذي ترغبينه، وإنّ ما ذكرتِهِ من ثبات الوزن بعد فترة أمرٌ طبيعي جدًا ويحتاج تعديلًا بسيطًا في الخطة لكسر هذا الجمود والثبات، ويُحتمل أن تكون الحالات التالية سبب ثبات وزنك هذه الفترة: انخفاض معدل الحرق، بسبب قلة الأكل لفترة طويلة، ما يُجبر الجسم على تقليل استهلاك الطاقة. ثبات في نوعية الطعام، أو أكل أكثر مما تحتاجين. احتباس سوائل أو تغيرات هرمونية، تؤثر في الميزان بدون أن تعكس الدهون الحقيقية. قلة تناول البروتين. قلة الحركة العامة، فحتى دون ممارسة تمارين، لكن النشاط اليومي له دور. وبخصوص الوصول لهدفك وهو فقدان 20 كيلو في هذا العام، فهذا يعني فقدان 1.5–2 كغ تقريبًا شهريًا، ويمكن تحقيق ذلك بالتركيز على نوعية التغذية، جنبًا إلى جنب زيادة المجهود البدني، كالمشي السريع لمدة ربع ساعة يوميًا، ويمكن الاستفادة أيضًا من النصائح التالية لكسر ثبات الوزن: عدّلي نظام OMAD إلى صيام 16:8مؤقتًا، أي صيام 16 ساعة، وأكل 8 ساعات، تتضمن وجبتين صغيرتين خفيفتين، بدلًا من وجبة كبيرة. زيادة تناول البروتين وتقليل الكربوهيدرات. اختاري يومين في الأسبوع (منخفضة السعرات جدًا). زيادة الحركة اليومية حتى دون تمارين، بما يشمل المشي 10 دقائق بعد كل وجبة، والوقوف أكثر من الجلوس، واستخدام السلالم بدلًا من المصاعد. راقبي التقدم في خسارة الوزن بشكل دقيق، أي لا تعتمد على الميزان فقط، بلا راقبي قياسات الجسم (خصر، فخذ ، ذراع)، وشكل الملابس. للمزيد: 11 طريقة لكسر ثبات الوزن: تعرف عليها أسباب ثبات الوزن وعدم نزوله: تعرف عليها        

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ الوصول للوزن المناسب الذي ترغبينه، وإنّ ما ذكرتِهِ من ثبات الوزن بعد فترة أمرٌ طبيعي جدًا ويحتاج تعديلًا بسيطًا في الخطة لكسر هذا الجمود والثبات، ويُحتمل أن تكون الحالات التالية سبب ثبات وزنك هذه الفترة: انخفاض معدل الحرق، بسبب قلة الأكل لفترة طويلة، ما يُجبر الجسم على تقليل استهلاك الطاقة. ثبات في نوعية الطعام، أو أكل أكثر مما تحتاجين. احتباس سوائل أو تغيرات هرمونية، تؤثر في الميزان بدون أن تعكس الدهون الحقيقية. قلة تناول البروتين. قلة الحركة العامة، فحتى دون ممارسة تمارين، لكن النشاط اليومي له دور. وبخصوص الوصول لهدفك وهو فقدان 20 كيلو في هذا العام، فهذا يعني فقدان 1.5–2 كغ تقريبًا شهريًا، ويمكن تحقيق ذلك بالتركيز على نوعية التغذية، جنبًا إلى جنب زيادة المجهود البدني، كالمشي السريع لمدة ربع ساعة يوميًا، ويمكن الاستفادة أيضًا من النصائح التالية لكسر ثبات الوزن: عدّلي نظام OMAD إلى صيام 16:8مؤقتًا، أي صيام 16 ساعة، وأكل 8 ساعات، تتضمن وجبتين صغيرتين خفيفتين، بدلًا من وجبة كبيرة. زيادة تناول البروتين وتقليل الكربوهيدرات. اختاري يومين في الأسبوع (منخفضة السعرات جدًا). زيادة الحركة اليومية حتى دون تمارين، بما يشمل المشي 10 دقائق بعد كل وجبة، والوقوف أكثر من الجلوس، واستخدام السلالم بدلًا من المصاعد. راقبي التقدم في خسارة الوزن بشكل دقيق، أي لا تعتمد على الميزان فقط، بلا راقبي قياسات الجسم (خصر، فخذ ، ذراع)، وشكل الملابس. للمزيد: 11 طريقة لكسر ثبات الوزن: تعرف عليها أسباب ثبات الوزن وعدم نزوله: تعرف عليها        

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لك الصحة والسلامة، وبالفعل فإنّ الأعراض التي ذكرتِها قد ترتبط بخمول الغدة الدرقية، وبعضها قد يرتبط بتكيّس المبايض، أو بحالة صحية أخرى، لذا من المهم إجراء مجموعة تحاليل شاملة تشمل الغدة، والهرمونات، والتمثيل الغذائي، لتشخيص الحالة بدقة، ومعرفة السبب الدقيق لهذه الأعراض، وقد تشمل هذه التحاليل ما يلي: تحاليل الغدة الدرقية TSH Free T3 Free T4 تحاليل لتقييم تكيس المبايض LH و FSH، ويُفضل إجراؤهم في اليوم الثاني من الدورة. البرولاكتين. Total & Free Testosterone. DHEA-S. سكر الدم الصيامي والإنسولين. تحاليل مساعدة مهمة CBC (تحليل دم كامل). فيتامين D. الكوليسترول والدهون. وما أودّ قوله هو أنّ طبيبتك قد تطلب تحاليل إضافية أو تستثني بعضًا منها بعد فحصك سريريًا وبواسطة السونار، لذا أنصحك باستشارتها أولًا قبل إجرائها، لكسب الوقت، والمال، والجهد، وبناءً على نتائج الفحص السريري ونتائج الفحوصات المخبرية يتم وضع الخطة المناسبة والأمثل لحالتك.   للمزيد: ما هو أفضل وقت لعمل تحليل الهرمونات للنساء؟ ما هي طرق علاج الخمول والتعب؟  

الأجابة

د. بنان الحموي

الحمدلله على سلامتك، وأتمنى لك الشفاء العاجل، ونعم بالفعل إنّ كسر أضلاع القفص الصدري قد يؤثر في الأوعية الدموية والأعضاء المجاورة، خصوصًا إذا كان الكسر حادًا أو حاد الزوايا، فالأوعية الدموية الكبرى مثل الشريان الأبهر والأوردة الكبيرة تمر خلف القفص الصدري، وأي كسر غير مستقيم أو طعنة عظمية قد تسبب إصابات أو نزيف داخلي.   وبخصوص استفسارك إلى أي طبيب تتوجه، فأنصحك بالتوجه إلى طبيب طوارئ فورًا، او إلى قسم الطوارئ، وهناك سيتم إجراء فحوصات تصويرية لتقييم الكسر وحالة الأوعية الدموية والرئة، وبعد التقييم الأولي، قد يحيلك الطبيب إلى: طبيب جراحة صدر في حال وجود مضاعفات في الرئة أو الأوعية. أو طبيب عظام إذا كان الكسر بسيطًا ومستقرًا. وبشكلٍ عام فإنّ الألم الذي تعانيه أثناء التنفس في جانبك الأيمكن قد يكون بسبب شرخ في ضلع، أو التهاب في الغشاء البلوري، أو مجرد شد عضلي، وفيما يخص إحساسك بهبوط الدورة الدموية، فممكن أن يكون سببه ألمًا شديدًا، أو قلقًا، أو في حالات نادرة نزيف داخلي أو خلل في ضغط الدم، لذا أنصحك بضرورة مراجعة طبيب أو قسم الطوارئ في الحال، ليتم وضع خطة علاجية مناسبة تضمن علاج واختفاء الأعراض.   للمزيد: نصائح للمصابين بكسور العظام 10 من اسباب الم عظام القفص الصدري