الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكَ السلامة والشفاء، وما حصل معك بعد لعب الكرة من ألم شديد في أربطة الكاحل وصعوبة في المشي، قد يشير إلى أن الإصابة القديمة تجددت جزئياً أو أنّك أجهدت الأربطة قبل أن تستعيد قوتها بالكامل، وإنّ الأسباب المحتملة لما حدث معك هو ما يلي: ضعف العضلات حول الكاحل المصاب. ضعف وفقدان مرونة الأربطة بعد الإصابة. اختلال التوازن العصبي. لذا فإني أنصحك الآن بما يلي: توقف تمامًا عن الرياضة والضغط على الكاحل لمدة 5–7 أيام ضع كمادات ثلج 3 مرات يوميًا لمدة 15 دقيقة كل مرة. ارفع القدم عند الجلوس لتقليل أي تورم استخدم رباط ضاغط للكاحل أو جبيرة مرنة. تناول مسكن ومضاد للالتهاب مثل بروفين 400 مغ مرتين يوميًا. وبعد 5–7 أيام، إذا تحسّن الوضع تدريجيًا أوصيكَ ببدء جلسات علاج طبيعي تدريجي، وتمارين توازن وتقوية، لكن إذا لم تلاحظ أي تحسّن واستمر الألم أو صعوبة المشي فأنصحك بمراجعة طبيب مختص، لإعادة تقييم وضع الكاحل، ووضع خطة علاجية مُثلى.   للمزيد: علاج التواء الكاحل: دليلك الشامل لأفضل النتائج ما الاسباب التي تستلزم جراحة التواء مفصل الكاحل؟

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكَ السلامة، وأطمئنكَ بأنّ ظهور صوت طقطقة في المفاصل وخاصة الركبة دون ألم هو أمر شائع جدًا، وغالبًا لا يدل على حالة تستدعي مراجعة الطبيب إذا لم يكن مصحوبًا بألم، أو تورم، أو تيبس في الحركة، وقد تظهر هذه الأصوات نتيجة ما يلي: فقاعات غاز في السائل المفصلي. تحرك الأوتار أو الأربطة فوق العظام. ضعف بسيط في العضلات حول المفصل. بداية خشونة خفيفة، مع أنّها نادرة لدى صغار السن، لكن ممكنة خاصة مع روماتيزم سابق. وبما أنّك لم تذكر وجود ألم أو تورم أو تيبس، فلا حاجة لعلاج دوائي. لكن أنصحك بما يلي لتقوية المفاصل ومنع تدهورها مستقبلاً: مارس تمارين تقوية العضلات حول الركبة. تناول مكملات مفيدة للمفاصل، مثل Glucosamine وChondroitin أو كولاجين مع فيتامين C. تجنّب إجهاد المفصل، وذلك بتجنّب حمل أوزان ثقيلة، وتجنّب بعض الوضعيات كالقرفصاء الطويل، أو الجلوس على الأرض لفترات. حافظ على وزن صحي ومثال، فأي زيادة في الوزن تضغط على المفاصل خصوصًا الركبة. وأنصحك بمراجعة الطبيب أو أخصائي روماتيزم إذا: عاد الألم إلى المفاصل. حدث تيبس صباحي يستمر أكثر من 30 دقيقة. حدث تورم أو ضعف ملحوظ في الحركة. للمزيد: طقطقة وفرقعة المفاصل تعرف الى اعراض الروماتيزم في اليدين والركبة والقلب      

الأجابة

د. بنان الحموي

وعليكم السلامة ورحمة الله وبركاته، أتمنى لكِ السلامة، ونعم بالفعل قد تكون هذه الإفرازات دلالة على عدوى فطرية، أو قد تكون عدوى مختلطة فطرية وبكتيرية بحسب الرائحة التي ذكرتِ أنّها سيئة، وبخصوص استفسارك عن دواء يُصرف من الصيدلية، فنعم يمكنك استخدام كريم يحتوي على المادة Miconazole، واستخدامه خارجيًا، وذلك بشرط ألا تكون الأعراض شديدة جدًا أو متكررة، وأنصحك بمراجعة طبيبتك في الحالات التالية: استمرار الأعراض لأكثر من 7 أيام بدون تحسن. وجود رائحة قوية جدًا مع حكة أو حرقة تكرر الحالة عدة مرات خلال أشهر. وبشكل عام أنصحك باتباع الإرشادات التالية واتخذها كأسلوب ونمط حياة يومي حتى لو لاحظت تحسّن الأعراض وزوالها: اغسلي المنطقة بالماء فقط، بدون صابون أو غسولات معطرة. جففي بلطف بمنشفة قطنية خاصة. ارتدي ملابس داخلية قطنية فضفاضة. تجنبي الجلوس الطويل في ملابس مبللة أو ضيقة. للمزيد: أسباب التهاب المهبل الفطري وعوامل خطر الإصابة به طرق علاج الفطريات المهبلية البسيطة والمتكررة

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة، وأطمئنكِ أنّ ظهور كتلة بهذه الأعراض التي ذكرتِها يُعدّ أمرًا شائعاً لدى النساء خاصةً قبل موعد الدورة الشهرية، وغالبًا لا يُشير لشيء خطير، وأوصيك بألّا تضغطي عليها كثيرًا بيدك وبمراقبتها خلال الأيام القادمة، فإذا اختفت بعد نزول الدورة الشهرية فلا ضرورة لمراجعة طبيبتك، لكن إن استمرّ وجودها حتى بعد انتهاء الدورة، أو لاحظتِ أنّها أصبحت مؤلمة، وتزداد حجمًا يومًا بعد يوم، أو رافقها ظهور أعراض غير اعتيادية من تغيرات في شكل وطبيعة الصدر، فلا بدّ من زيارة طبيبتك لتفحصك، وتطمئن إلى وضعها، وتتأكد من طبيعتها بواسطة السونار أو بعض صور الماموغرام.   للمزيد: اسباب ظهور كتل الثدي، ومتى يجب مراجعة الطبيب؟ كتل الثدي او أورام الثدي الحميدة وأعراضها