الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة، وقد تكون هذه الديدان البيضاء الطويلة التي لا تتحرك والتي خرجت بعد تناول الدواء هي ديدان ميتة بفعل تأثير الدواء، وهو أمر طبيعي بعد العلاج، لكن بما أنَ المشكلة لديك كانت مستمرة منذ زمن طويل فأنصحك بما يلي: تناول كورس جديد من دواء فيرموكس 500 مغ، حبة واحد ثم تكرارها بعد أسبوعين كما فعلت في الكورس الأول الذي تناولتِه. إعطاء كل فرد من أفراد أسرتك كورس من العلاج، لاحتمالية إصابتهم، فالديدان معدية جدًا، لضمان عدم انتقالها إليكِ مجددًا. اغسلي يديكِ جيدًا بعد الحمام وقبل الأكل. غيري الملابس الداخلية يوميًا. اغسلي ملابسك وملابس أسرتك والشراشف التي تُستخدم للنوم  بماء ساخنة. قلمي أظافرك أسبوعيًا. تجنّبي حك الشرج. عقمي المرحاض والأسطح التي قد تكون ملوثة ببيوض الديدان. فإن اتبعتِ النصائح السابقة جميعها، واستمرت ملاحظتك لوجود الديدان، أو لاحظت أعرضًا أخرى كالحكة أو نزول الوزن أو الضعف العام، فأنصحك بمراجعة طبيبتك، لتفحصك، وقد تطلب منك إجراء بعض الفحوصات وخاصة للبراز لتحدد نوع هذه الديدان، وتضع الخطة العلاجية الأنسب.   للمزيد: ديدان البطن: انواعها، طرق انتقالها، وعلاجها ديدان البطن البيضاء، علاج الديدان للكبار  

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والشفاء، أما بالنسبة لما ذكرتِه من وجود بروز في منطقة البطن، ومع أنّك لم تحددي طبيعة هذه البروز لكن نعم قد يكون فتقًا، خصوصًا أنّك تعانين من الإمساك وتحملين أشياء ثقيلة، لذا إن لاحظتِ وجود بروز ثابت، أو يزيد مع السعال أو الشد فأنصحك بمراجعة طبيبة جراحة لتفحصك، وتقيّم وضع هذا البروز وتضع الخطة العلاجية الأنسب، وأطمئنك أنّ عملية الفتق لا تؤثر في الإنجاب في غالب الحالات، لكن بعض الحالات المتقدمة قد تحتاج رعاية خاصة أثناء الحمل، أقصد بهذه الحالات تلك التي يكون فيها الفتق كبيرًا ويلجأ الأطباء لوضع شبكة في مكان الفتق.   لذا أوصيكِ بمراجعة طبيبة أولًا، والتزام الراحة قدر الإمكان وتجنّب حمل الأشياء الثقيلة، وضرورة علاج مشكلة الإمساك، ويمكنكِ علاجه من خلال ما يلي: أكثري من شرب الماء بما لا يقل عن 10-12 كوب يوميًا. أكثري من تناول الألياف والخضار والفواكه. قللي تناول الوجبات الجاهزة. أكثري من شرب العصائر الطبيعية. اذهبي للحمام فور شعورك بحاجتك للتبرز. التزمي يوميًا بممارسة التمارين الرياضية المتوسطة إلى الخفيفة. استشيري الصيدلانية حول إمكانية استخدامك شراب اللاكتولوز الذي يستخدم كمليّن لطيف. وبخصوص الألم أعلى الرجل اليسرى، فقد يكون ناتجًا عن حالة صحية يمكن علاجها والسيطرة عليها إذا تمت متابعتها، مثل: إجهاد عضلي، نتيجة حمل الأشياء الثقيلة، والحركة الكثيرة. التهاب العصب الوركي ( عرق النسا ). مشاكل في المفاصل أو الأربطة نتيجة الضغط المتكرر على الساق. فإذا شعرت أنّ الألم ثابت لا يزول حتى مع الراحة، أو ازدادت شدته مع الوقت، فأنصحك بزيارة طبيبتك لتفحصك، وقد تطلب منكِ إجراء بعض الصور لتحدد السبب الدقيق لهذه الألم وتضع الخطة العلاجية المناسبة لعلاجه.   للمزيد: تعرف على أبرز أنواع الفتق، والفرق بينها أسهل الطرق لعلاج الإمساك في المنزل

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكَ السلامة والشفاء، وقد يكون ما ذكرتَه من أعراض مرتبطًا بحالة صحية بسيطة يمكن علاجها والسيطرة عليها إذا تمت متابعتها، مثل: جلطة بواسير خارجية قديمة،  زوائد جلدية شرجية. كيسة دهنية صغيرة.  كيسة دهنية صغيرة.ناسور شرجي أو خراج داخلي بسيط. وخلال هذه الفترة أنصحك يما يلي: استمر في علاج الإمساك، بشرب كميات كبيرة من الماء يوميًَا، والإكثار من تناول الألياف.  اجلس في حمام ماء دافئ يومياً لمدة لا تقل عن 10 دقائق. اذهب للحمام فور حاجتك للتبول. وبعد اتباعك للنصائح السابفة لمدة لا تقل عن الشهر إن لاحظت استمرارًا  للأعراض السابقة، فأنصحك بمراجعة طبيبك ليفحصك، فقد يقرر ترك الكتلة إن كانت بسيطة ولا تؤذي، أو إزالتها جراحيًا في العيادة لو كانت مزعجة أو تمنع النظافة الجيدة، أو قد يقترح علاجًا  للبواسير مثل التحاميل أو العلاج الجراحي لو تكررت المشكلة.   للمزيد: أنواع البواسير المختلفة وكيفية التمييز بينها علاج البواسير الخارجية، وما هو أفضل علاج للبواسير؟  

الأجابة

د. بنان الحموي

الحمدلله على سلامتك، وبخصوص استفسارك فنعم قد تُعاد الخياطة خصوصًا إذا مرّ على الولادة وقت قصير لا يتجاوز أيام، فيتم حينها إعادة الخياطة بعد تنظيف المنطقة، لكن إذا مرّ على الولادة أكثر من أسبوعين فغالبًا ما يُترك ليلتئم بشكل طبيعيّ، لكنه في هذه الحالة يحتاج رعايةً خاصة.   وأمّا بخصوص الإفرازات الصفراء التي ذكرتها، فقد يدلّ وجودها على إصابة الجرح بالعدوى، خاصةً وأنك ذكرت أنّك تناولتِ دواءًا صُرف خطأً،  ووجود ألم مزعج في الجرح، لذا أنصحك بضرورة مراجعة طبيبتك لتقيّم حالة القطب والمنطقة بشكل عام، فيما إن وُجدت ضرورة لإعادة الخياطة، أو ما يؤكد إصابة الجرح بالعدوى، وبشكل عام وللحفاظ على حماية الجرح أنصحك باتباع ما يلي: حافظي على نظافة المنطقة باستخدام غسول مهبلي خفيف أو فقط ماء دافئ وملح. جففي المنطقة بلطف وبشكل تام بعد كل غسل. تجنبي اللباس الضيق أو الفوط التي تزيد الرطوبة. ضعي كمادات دافئة لتقليل الألم بمعدل مرتين يوميًا. تجنبي الإمساك من خلال الإكثار من شرب السوائل، والإكثار من تناول الألياف. للمزيد: الخياطة بعد الولادة الطبيعية، وطرق العناية أسباب التهاب الجرح بعد الولادة الطبيعية والقيصرية