الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والشفاء، وبالنسبة لاستفسارك عن الأسباب المحتملة لهذا الأمر، فتوجد عدة حالات صحية بسيطة تسبب ذلك، منها: عدوى الخميرة. العدوى البكتيرية.  العدوى المنقولة جنسيًا، مثل الترايكوموناس أو الهربس. التحسس أو التهيج. جفاف المهبل، خصوصًا بعد الولادة أو أثناء استخدام أدوية معينة. أما بالنسبة للحلول التي تعالج هذه الأعراض، فهي تعتمد على السبب الذي أدّى إليها، لكن بشكل عام إنّ اتباعك للنصائح التالية قد يخفف من هذه الأعراض تدريجيًا، وهذه النصائح تشمل: حافظي على نظافة المنطقة دون استخدام الصابون، أو الغسولات المهبلية. التزمي لبس الملابس الداخلية القطنية الفضفاضة التي تسمح بتهوية المنطقة. تجنبي استخدام أي منتجات جديدة فقد تكون هي من ساهمت في تهيّج المنطقة، سواء دواء الغسيل، أو معطرات وملينات الملابس، أو مستحضرات العناية الذاتية الخاصة بهذه المنطقة. ضعي كمادة باردة على المنطقة لتخفيف الحكة والألم. تناولي لبن الزبادي الذي يحتوي على البكتيريا المفيدة. فإن اتبعتِ الإرشادات السابقة لأسبوع تقريبًا ولم تلحظي أي تحسّن، أو لاحظتي زيادة حدة الأعراض، أو رافق هذه الأعراض إفرازات بلون ورائحة غير معتادة، فأنصحك حينها بمراجعة طبيبتك، لتفحصك وتحدد العلاج الأنسب بناءً على المسبب الأساسي لهذه الأعراض.   للمزيد: الطبيI أسباب حكة المهبل، وهل تدل على أمر خطير؟ علاج حكة المهبل الخارجية والداخلية

الأجابة

د. بنان الحموي

لا يمكن أبدًا ومن المستحيل لتحليل البول في حالتك أن يكشف عن وجود أي أثر للترامادول بعد توقفك عنه لمدة شهرين حتى ولو أنّك استخدمته لمدة طويلة نسبيًا، فمادة الترامادول تبقى عادة لمدة 2-4 أيام بعد آخر جرعة. وفي بعض الحالات قد تؤثر بعض العوامل في مدة الكشف عن الترامادول، لكن أقصى مدة ممكنة للكشف عنه هي بضعة أيام بعد آخر جرعة مهما كانت هذه العوامل، ومن هذه العوامل:  الجرعة. مدة الاستخدام. التمثيل الغذائي. وظائف الكلى والكبد. للمزيد: تحليل البول للكشف عن المخدرات كل ما تود معرفته عن جهاز تحليل المخدرات المنزلي  

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لك لكِ ولجنينكِ السلامة، وأودّ طمأنتك بأنّك من الممكن أن تلدي ولادة طبيعية حتى لو كان حجم الحوض عندك صغيرًا فهذا يعتمد على عوامل عدة، وبالنسبة لاستفسارك عن الحوض هل يتوسع أو يكبر، فأطمئنك بأنّ الجسم أثناء الولادة يفرز هرمونات تساعد على إرخاء المفاصل والأربطة لإفساح مساحة أكبر للجنين للخروج، وما أودّ قوله هو أنّ قرار الولادة الطبيعية عندما يكون حجم الحوص صغيرًا تحدده عوامل عدة أخرى مثل: وجود الطلق، وتقدّمه بشكل جيد أثناء الولادة. وضعية الجنين صحيحة (رأسه للأسفل). حجم الجنين. حالة الأم والجنين الصحية الجيدة، مثل النبض والضغط الطبيعي. وبما أنك مهتمة بهذا الأمر، فأنصحك بمناقشته مع طبيبتك وهي ستقيم بشكل مبدئيّ إمكانية ولادتك طبيعياً بعد فحصك وقياس حجم الحوض عندك وحجم جنينك.   للمزيد: تسهيل الولادة الطبيعية وفتح الرحم في الحمل كيف يمكنني الاستعداد لعملية الولادة؟

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لك السلامة والشفاء، وبالرغم من عدم وجود مشكلة في البدء في استخدام حبوب ديان في أي وقت من الشهر طالما أنّك تعانين من غياب الدورة، إلّا أنّه يجب استشارة طبيبتك أولًا، فقد تقرر ذلك فعلًا، أو قد تصرف دواء هرموني آخر غير ديان لتأتيكِ الدورة ثم تنصحك بالبدء باستخدام ديان.   وما أودّ قوله هو أنّ هذا الدواء يؤخذ بإشراف طبيبتك، فهي أعلم بوضعك الصحي الحالي وتاريخك الصحي السابق، إضافةً إلى أنّه من الضروري جدًا إجراء التحليل الرقمي لفحص الحمل لاستبعاد وجود حمل قبل البدء بتناول هذا الدواء، لذلك فلا يمكن تناوله دون أخذ المشورة الطبية لأخذ الاحتياطات اللازمة التي تقررها الطبيبة قبل تناوله. وأُحيطك علمًا بوجود عدة حالات صحية أخرى بسيطة غير تكيّس المبايض تسبب غياب الدورة الشهرية أيضًا، لذا أنصحك بزيارة طبيبتك لتفحصك بواسطة السونار، وقد تطلب منك إجراء بعض التحاليل المخبرية لتحدد السبب الدقيق لغياب الدورة، وتقيّم ثانيةً حالة تكيّس المبايض لديك، فتصرف الخطة العلاجية الأنسب لحالتك، ومن أمثلة الحالات التي تسبب غياب الدورة: التوتر والضغط النفسي. ممارسة تمارين رياضية قاسية. تغيرات مفاجئة في الوزن، سواء فقدانه أو اكتسابه. اضطرابات بعض الهرمونات. بطانة الرحم المهاجرة. للمزيد: ما هي أسباب تأخر الدورة الشهرية بدون حمل؟ أسباب تكيس المبايض، وهل تدل دائمًا على وجود مشكلة صحية؟