الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ كل الخير والتوفيق، ومع أنّ مخزون البويضات يُعدّ منخفض نسبيًا، لكن لا يعني أبدًا استحالة الحمل أو فشل الحقن المجهري، خاصة وأنّ عمرك 31 سنة، وهو عامل إيجابي لأن جودة البويضات تكون غالبًا أفضل من الأعمار الأكبر، وأمّا بالنسبة لانخفاض مخزون البويضات فقد يؤثر كما يلي: يؤثر بشكل أساسي في عدد البويضات التي يمكن الحصول عليها بعد التنشيط، وليس بالضرورة على جودة كل بويضة. قد تحتاجين إلى أكثر من دورة تنشيط أو حقن مجهري للحصول على عدد مناسب من الأجنة. أما نسبة نجاح الحقن المجهري، فلا يمكن تحديدها من خلال عمرك ومخزون البويضات فقط، لأنها تعتمد أيضًا على: عدد البويضات التي تستجيب للتنشيط. جودة البويضات والأجنة. عمر الزوج وجودة الحيوانات المنوية. حالة الرحم وبطانته. خبرة المركز العلاجي. لكن أطمئنكِ بأنّه في سنك (31 عامًا) تكون فرص النجاح جيدة إذا أمكن الحصول على بويضات سليمة، لذا أنصحك بمراجعة طبيب مختص في أقرب وقت لوضع خطة العلاج المناسبة، وعدم تأخير المحاولة، لأن انخفاض المخزون قد يتفاقم مع مرور الوقت.

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكم الخير والتوفيق، وإذا كان مخزون الحديد لديك 11، فكلا الدواءين يمكن أن يكونا فعالين، لكن الاختيار يعتمد أيضًا على مدى تحمل المعدة والجرعة المُحتاجة، وبشكل عام فإنّ: فرراترون: يحتوي على الحديد مع فيتامينات وعناصر مساعدة (بحسب التركيبة). قد يكون مناسبًا إذا كان لديك نقص في الحديد مع حاجة لدعم غذائي إضافي. قد يكون ألطف على المعدة لدى بعض الأشخاص. تارديفيرون: يحتوي على كبريتات الحديد ممتدة المفعول. يُعد من العلاجات الشائعة والمدروسة لنقص الحديد، وغالبًا يكون خيارًا جيدًا لرفع مخزون الحديد إذا تم تحمله جيدًا. قد يسبب إمساكًا أو اضطرابًا بالمعدة لدى بعض الأشخاص، كما هو الحال مع معظم مكملات الحديد. لذا أنصح بهذه الحالة باستشارة الطبيب المعالج، فهو الأدرى بنتائج التحاليل، ومدى الحاجة إلى عناصر أخرى إلى جانب الحديد، إضافةً إلى أنّه قادر على تقييم مدى تحمل المعدة بعد استفساره عن بعض الأمور، وبشكل عام أنصح عند تناول حبوب الحديد أيًّا كان نوعها بما يلي: تناول الحديد مع الماء أو مع مصدر لفيتامين C مثل عصير الليمون أو البرتقال. تجنب الشاي والقهوة والحليب قبل وبعد الجرعة بساعتين لأنها تقلل امتصاص الحديد. الصبر على العلاج والالتزام بتعليمات الطبيب فيما يخص جرعة ومدة تناول الحديد، فقد يستغرق علاج نقص مخزون الحديد 2–3 أشهر أو أكثر.

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ الخير والتوفيق، ونعم يمكنك استخدام تحميلة بوليجيناكس في موعدها حتى لو كانت هناك بقايا من تحميلة البروجسترون، ومن الطبيعي أن تترك تحاميل البروجسترون بقايا أو مادة بيضاء تخرج تدريجيًا من المهبل، ولا يلزمك إزالة بقايا التحميلة أو غسل المهبل من الداخل قبل استخدام بوليجيناكس، لأن الغسول المهبلي قد يقلل من فعالية العلاج ويُهيّج المهبل، وأطمئنكِ بعدم وجود تعارض أو تفاعل مؤذٍ بين التحميلتين، وبشكلٍ عام أنصحكِ بما يلي: أدخلي التحميلة بعمق داخل المهبل قدر الإمكان. حاولي الاستلقاء لمدة 15–30 دقيقة بعد إدخال التحميلة، وخاصة البروجسترون، لتقليل خروجها. استخدمي فاصلًا زمنيًا 8–12 ساعة بين البروجسترون وبوليجيناكس إذا كانا في اليوم نفسه. احرصي على إكمال مدة العلاج كما وصفها الطبيب، حتى لو تحسنت الأعراض قبل انتهائه. ارتدي ملابس داخلية قطنية، وحافظي على جفاف المنطقة، وتجنبي الملابس الضيقة إذا كنتِ تعانين من التهاب فطري.

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ الخير والتوفيق، وإنّ أخذ حبوب الياسمين لتسد محل حبوب منع الحمل الطارئة يجب أن يكون بجرعة أكبر، مثلًا بتناول خمس حبات معًا، لذا فإنّ تناول حبتين من الياسمين قد لا يكون كافيًا، وإنّ احتمال الحمل وارد لأنّ الجرعة لم تكن كافية، لذا أنصحك الآن بتناول خمس حبات من حبوب ياسمين معًا دفعة واحدة بما أنّه لم يمضِ على الجماع أكثر من 72 ساعة بعد، أو يمكنكِ استشارة طبيبتك حول صرف حبة منع حامل طارئة لتجنّب حدوث الحمل قدر الإمكان وهو الخيار الأفضل في حالتك.   أمّا استفسارك عن موعد نزول دورتك فقد تأتي بموعدها المتوقع، أو قد تتقدّم أو تتأخر عدة أيام إلى أسبوع بما أنّك تناولت حبوب ياسمين وهو دواء هرموني، وقد يؤثر في التوازن الهرموني، وإنّ تأخرها لا يعني بشكل مؤكد حدوث الحمل، لكن تأخرها أكثر من عشرة أيّام تقريبًا عن موعدها المتوقع، أو لأكثر من 21 يومًا بعد الجماع غير المحمي قد يستدعي إجراء اختبار حمل منزلي، أو عن طريق الدم (إذا أردتِ نتيجة أدق)، فإذا حصلتِ على نتيجة حمل سلبية واستمرّ غيابها فأنصحك بمراجعة طبيبتك لتفحصك، لمعرفة سبب تأخرها.