الأجابة

د. دعاء المصري

غالبًا ما يكون سبب نزول دم بني غامق اللون بعد عدة أيام من انتهاء الدورة ناتجًا عن تراكم دم الحيض السابق داخل الرحم، وهو أمر شائع، أو قد يكون ذلك ناتجًا عن التغيرات الهرمونية أو وجود مشكلة صحية ما مرتبطة بالرحم أو المبيضين، وبما أن هذا الدم يرافقه شعور بالألم فأنصحكِ بمراجعة طبيبة نسائية للفحص والاطمئنان، خاصةً أنك تعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية.   وأود لفت انتباهكِ إلى أنّ شرب الحليب بالسمسم ليس له تأثيرات سلبية على الدورة الشهرية في حال قمتِ بشربه بكميات معتدلة دون الإكثار منه، ولكن قد يزيد الحليب من الشعور بآلام في البطن لأنّه يمكن أن يسبب عسر الهضم عند بعض الأشخاص.   وبالنسبة لعدم انتظام الدورة الشهرية لديكِ فقد يكون ذلك ناتجًا عن خلل في الهرمونات أو التعرض للتوتر والإجهاد البدني أو السمنة أو النحافة المفرطة، ولذلك من الضروري متابعة حالتك مع الطبيب لإجراء الفحوص اللازمة ومعرفة سبب عدم انتظام الدورة، وبالتالي العمل على تنظيمها.   ويمكن أن يساعدكِ إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة اليومية على تحسين صحة دورتك الشهرية، بما في ذلك: اتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا. مارسي التمارين الرياضية بانتظام واعتدال. حافظي على وزنك الصحي، فقد تؤدي زيادة الوزن أو النحافة إلى حدوث خلل في الهرمونات. احصلي على عدد ساعات نوم كافية. قللي من التوتر قدر الإمكان. للمزيد: نزول دم في غير موعد الدورة الشهرية، ما الأسباب؟ تعرفي على عن سبب نزول دم أحمر بعد انتهاء الدورة

الأجابة

د. دعاء المصري

لا تقلقي من المحتمل أن تتغير وضعية طفلك في الأسابيع القادمة، فعادةً ما يتمكن الجنين من تغيير وضعيته عدة مرات قبل أن يستقر على وضعية الولادة، ويختلف ذلك من حمل لآخر، فقد يتخذ بعض الأجنة وضعية الولادة منذ الأسبوع 24، بينما قد يستمر بعضهم الآخر حتى حوالي 37 أسبوعًا ليتوجّه برأسه إلى الأسفل حيث القناة المهبلية التي يخرج منها في حالة الولادة الطبيعية.   وأود لفت انتباهك إلى أنّه من الطبيعي أن يكون طفلك في وضع العرض خلال الحمل وقبل الشهر التاسع، حيث يكون حجمه أصغر ولديه المساحة الكافية للتحرك بحرية، وفي حال استمرار وضعيته هذه سيقوم الطبيب باتخاذ الإجراءات اللازمة.   وتجدر الإشارة إلى ضرورة مراجعة طبيبك بشكل دوري للاطمئنان والتأكد من تغير وضعية طفلك، ومن المهم مراقبة الأعراض التي قد تصيبك ومناقشتها مع الطبيب، والتوجه إلى المستشفى على الفور في حال ظهور علامات الولادة المبكرة: النزيف المهبلي. آلام وتقلصات منتظمة في أسفل البطن والرحم. آلام شديدة أسفل الظهر شبيهة بآلام الدورة الشهرية. نزول إفرازات مهبلية غير طبيعية. تسرب ماء الجنين على شكل إفرازات مائية. للمزيد: نصائح للوقاية من الولادة المبكرة حلول لبعض المشكلات التي تصاحب الحمل

الأجابة

د. دعاء المصري

يمكن للمرأة الحامل أن تتناول دواء ريفانين، والذي يحتوي على الباراسيتامول كمادة فعالة، وهو من مسكنات الألم الآمنة خلال الحمل والتي لا تضر بالجنين، ولكن من الأفضل أولًا أن تستشير طبيبها المتابع للحمل لمعرفة سبب الألم الذي تشعر به.   وتجدر الإشارة إلى أنّ للحامل يمكنها تناول ريفانين (باراسيتامول) بمعدل قرص بتركيز 500 ملغ كل 4-6 ساعات، أو عند اللزوم بحيث لا يتم تجاوز الجرعة القصوى اليومية منه، والتي تبلغ 3000 ملغ/يوم بالنسبة للحوامل.   أمّا بالنسبة لدواء بورفين (الإيبوبروفين) ودواء فولتارين (ديكلوفيناك) فلا يجوز للمرأة الحامل استخدامهما إلّا بحذر وتحت إشراف طبي، ولكن يمنع استخدامهما في الثلث الأخير من الحمل على الإطلاق، فقد يُسبب تناولهما حينئذٍ مشكلاتٍ خطيرة في القلب أو الكلى لدى الجنين.   وأنصحها بمراجعة الطبيب المتابع للحمل في حال استمرار هذه الآلام حتى بعد أخذ قسط من الراحة، للاطمئنان واستبعاد وجود مشكلة صحية ما.   للمزيد: أنواع مناسبة من مسكنات الألم للحامل كيف تستخدم الحامل الباراسيتامول؟ دليل شامل

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لها السلامة، هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى الشعور بالألم والتقلصات في منطقة الرحم بعد سن انقطاع الطمث، بما في ذلك الالتهابات المهبلية أو التهابات المسالك البولية أو التهابات في الجهاز الهضمي، أو قد تحدث نتيجة وجود مشكلة ما في الرحم، مثل نمو الألياف الحميدة أو البوليبات.   يعتمد العلاج على السبب الذي أدى لهذه الأعراض، ولذلك وبما أن الآلام التي تعاني منها زوجتك شديدة، فيجب عليها مراجعة طبيب نساء وتوليد للفحص بالموجات فوق الصوتية، وإجراء التحاليل اللازمة وتحديد التشخيص الصحيح، خاصةً في حال لاحظت الأعراض الآتية أيضًا: النزيف المهبلي الخفيف أو الغزير. ألم أثناء الجماع. انتفاخ البطن. تورم الساقين. ألم أثناء التبول. الاضطرابات الهضمية، مثل التقيؤ أو الغثيان أو الإسهال. ويمكن للتدابير الآتية أن تساعدها في تخفيف آلام أسفل البطن ريثما تزور الطبيب: تناول مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. وضع كمادات دافئة على منطقة أسفل البطن. ممارسة الأنشطة البدنية البسيطة، مثل المشي. للمزيد: 10 من أسباب الإفرازات المهبلية المستمرة أسباب ألم الحوض عند النساء