الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، من الأفضل تجنب ممارسة الجنس، فقد يكون هذا الدم هو دم نفاس، فقد يستمر في بعض الأحيان إلى 60 يوم تقريبًا ويختلف ذلك من امرأة لأخرى، ومن حمل لآخر، ويجب مراجعة الطبيب لتقييم الحالة ومعرفة سبب نزول الدم لهذه الفترة مع تناول حبوب مانع الحمل للمرضعات، فقد يسبب هذا الحب النزيف في بعض الأحيان، وقدش يوقفه في أحيانٍ أخرى، ويختلف ذلك من امرأة لأخرى.   عادةً ما ينصح بتناول حبوب منع الحمل بعد الأربعين، أو مع نزول أول دورة شهرية بعد الولادة، وغالبًا ما يكون النزيف غزيرا بعد الولادة، ويقل بمرور الوقت، فقد تلاحظين أوقاتًا يتوقف فيها نزيف ما بعد الولادة ويبدأ مرة أخرى على مدار عدة أسابيع، وذلك لأنه خلال الأسابيع الستة الأولى بعد الولادة، لا يتوقف النزيف تمامًا. بدلًا من ذلك، قد تلاحظين زيادة في النزيف أو حتى العودة إلى النزيف الأحمر الزاهي الذي نزل في الأسبوع الأول بعد الولادة.   تكون الهرمونات مضطربة في مرحلة ما بعد الولادة، مما قد يؤدي إلى توقف دم النفاس عدة أيام وعودته من جديد، وهناك أسباب أخرى أيضًا لذلك، منها: ممارسة الرياضة أو النشاط البدني المكثف بعد الولادة. الرضاعة الطبيعية، إذ يمكن أن تؤدي زيادة الأوكسيتوسين والتغيرات الهرمونية إلى انقباض الرحم ونزول المزيد من النزيف. استخدام حبوب منع الحمل مثل حبوب البروجسترون التي تستخدم لمنع الحمل خلال الرضاعة. للمزيد: استخدام حبوب منع الحمل للمرضع لماذا يستمر دم النفاس بعد الأربعين؟

الأجابة

د. دعاء المصري

بدايةً، لا يوجد تداخل بين الريتان والباروكستين ويمكن استخدامهما معًا، ومع ذلك من الأفضل استشارة الطبيب الذي وصف لك الدواء، كما يجب زيارة طبيب عيون لمعرفة سبب إصابتك بازدواجية الرؤية، إذ قد يسبب الريتان أو الباروكسيتين تشوش في الرؤية وليس ازدواجية، وهناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى هذه المشكلة.   وبالنسبة لجرعة الريتان فيجب استشارة الطبيب الذي وصف لك هذا الدواء، إذ تختلف الجرعة بحسب الحالة المرضية، ويمكن أن يسبب الريتان العديد من الآثار الجانبية، والتي قد لا تحدث جميعها لديك، وكذلك الحال بالنسبة لدواء الباروكستين، والذي ينتمي إلى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، والتي تعمل على زيادة نسبة السيروتونين في الجهاز العصبي المعروف بتأثيره المحسن للمزاج والمزيل للاكتئاب، وله آثار غير مرغوب فيها أقل من مضادات الاكتئاب القديمة.   يمكن أن تحدث الرؤية المزدوجة المفاجئة والمؤقتة، أو الرؤية المزدوجة قصيرة المدى، نتيجة لمجموعة متنوعة من الأسباب، بما في ذلك: التعب والإرهاق وقلة النوم. التوتر العصبي. تأثير بعض الأدوية. الوقوف بسرعة كبيرة. انخفاض نسبة السكر في الدم. الإصابة أو التعرض لصدمة. عدوى كبيرة، مثل القوباء المنطقية أو الهربس النطاقي. سيساعدك الطبيب على معرفة السبب الدقيق لمشكلة الرؤية المزدوجة، وبالتالي وصف العلاج المناسب لك، والذي لا يتعارض مع الأدوية التي تتناولها في الوقت الحالي.   للمزيد: فحوصات النظر الدورية للكشف المبكر عن مشاكل الرؤية طرق مختلفة لعلاج الاكتئاب والقلق

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، وأنصحك بزيارة الطبيب في حال بقي الألم مستمرًا عدة أيام، أو في حال كان شديدًا ومرافقًا مع أعراض أخرى، فهناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالألم في الجانب الأيمن تحت الصدر، بعضها قد يكون بسيطًا ويختفي من تلقاء نفسه، وبعضها الآخر يحتاج إلى تدخل طبي لوصف العلاج المناسب.   عادةً ما يكون الألم الحاد الذي يزداد مع الحركة قابلًا للعلاج بسهولة، ومن الأسباب المحتملة لهذه المشكلة ما يأتي: الشد العضلي: في حال النوم على الجانب الأيمن بطريقة غير مريحة، أو حمل أغراض ثقيلة فقد تصاب العضلات بالشد، وتسبب ألمًا عن الحركة. الإصابة بذات الجنب: وهو التهاب الغشاء الموجود حول الرئتين ويسبب ألمًا حادًا، ويمكن علاجه باستخدام الأدوية الموصوفة. حرقة المعدة. تشنج القولون. وجود مشكلة ما في الكلى مثل حصوات الكلى. قد يكون الألم ناتجًا عن أسباب أخرى، سيحددها الطبيب بعد إجراء الفحص البدني، وقد يساعدك تناول مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية على تخفيف ألم أسفل البطن أو أسفل الصدر من الجانب الأيمن، وأنصحك بمراجعة الطبيب على الفور في حال ظهرت الأعراض الآتية: ألم شديد ومستمر. الشعور بالغثيان والتقيؤ. ألم يتركز في الجانب الألم ولا يتحسن مع تناول مسكنات الألم. الإرهاق والدوار. الإغماء. للمزيد: هل تختلف آلام البطن حسب مكانها؟ ما هي أسباب وجع الجنب الشمال؟

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ دوام الصحة والعافية، هناك العديد من الأعراض التي يمكن أن تشعر بها الحامل في بداية الحمل والتي تختلف من امرأة لأخرى، ومن حمل لآخر عند نفس المرأة، وقد تستمر هذه الأعراض حتى الأسبوع 18 أو أكثر، أو قد تختفي قبل ذلك، ويعود السبب في ظهورها إلى التغيرات الهرمونية التي تحدث في الجسم في بداية الحمل، وتشمل أعراض الحمل الأولية الأكثر شيوعًا ما يأتي: الغثيان الصباحي والتقيؤ في بعض الأحيان. الرغبة بتناول أطعمة معينة، أو العكس. الحاجة للتبول بشكل متكرر. الإمساك في بعض الأحيان. آلام بسيطة أسفل البطن والحوض. نزول نقط من الدم تشير إلى حدوث انغراس الجنين في جدار الرحم، وقد لا تلاحظ الكثير من النساء هذا العرض. التقلبات المزاجية. التعب والإرهاق. الدوخة والصداع. من المهم مراجعة الطبيب في بداية الحمل للاطمئنان على صحتك وصحة الجنين ووصف دواء حمض الفوليك المناسب لحالتك، وهناك العديد من الأطعمة المحتوية عليه وتساعد في الوقاية من عوز حمض الفوليك، وتعزز صحة الجهاز العصبي للجنين، وتتضمن هذه الأطعمة ما يأتي: البقوليات مثل الفول والبازلاء والعدس. الهليون. البيض. الخضروات الورقية الخضراء مثل السبانخ واللفت والجرجير. البنجر أو الشمندر. الفواكه الحمضية مثل البرتقال والجريب فروت والليمون. الكرنب والقرنبيط والملفوف. البروكلي. المكسرات والبذور. البابايا والموز والأفوكادو. للمزيد: لماذا يصرف فوليك اسيد للحامل؟ كل شيء عن أعراض الحمل السليم في الشهر الأول