الأجابة

د. بنان الحموي

نعم هذا العلاج فعال جدًا ويُعدّ من أكثر الأدوية فعاليةً في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو أول دواء يصفه معظم الأطباء بعد تشخيص المرض، وبالنسبة لسؤالكِ حول تخفيف هذا الدواء للأعراض التي تعانين منها، فنعم هذا الدواء سيخففها وسيسيطر عليها، لكن ما أودّ قوله هو أنّ مفعوله سيبدأ بالظهور بعد 3-6 أسابيع من بدء تناوله، وقد يستغرق مدة 12 أسبوعًا للحصول على أحسن نتيجة.   وأنصحكِ بالالتزام حرفيًا بتوصيات الطبيب والخطة العلاجية التي وضعها لكِ من حيث جرعة الدواء والتحاليل المتعلقة به ومواعيدها، وسأذكر لك بعض النصائح المتعلقة بتناول الميثوتركسات والتي يسهم تطبيقها في التقليل من الآثار الجانبية التي قد يسببها: التزمي بمواعيد فحوصات الكبد التي حددها لك الطبيب. تجنّبي مخالطة المصابين بالعدوى، والانفلونزا ونزلات البرد. اغسلي يديك بانتظام. أخبري طبيبك فور ملاحظة إصابتك بالسعال، أو ضيق التنفس، أو الحمى، أو القشعريرة، وذلك طوال فترة استخدامه. ضعي كريم واقي الشمس قبل تعرضك للشمس، لأنّ هذا الدواء قد يزيد حساسيتكِ لأشعة الشمس، وتجنّبي كذلك أجهزة وتقنيات تسمير الجسم. استخدمي وسائل منع الحمل طوال فترة تناول الدواء، وبعد شهر على الأقل من إيقافه. للمزيد: ما أنواع حبوب الروماتيزم وما طرق علاج الروماتيزم الأخرى؟ علاج التهاب المفاصل

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لك السلامة العاجلة، وبالنسبة للأسباب المحتملة للأعراض التي تعاني منها فهي كثيرة ومتعدة، وقد تكون بسيطة إذا تمت متابعتها ومعالجتها فور ظهور أعراضها، ومن هذه الأسباب ما يلي: الشد أو الالتواء، وذلك بسبب حمل شيء بوزن عالٍ جدًا أو بطريقة خاطئة. مشاكل في الأقراص بين الفقرات، مثل تآكلها أو انزلاقها. تضيق القناة الشوكية. التهاب المفاصل. الألم العضلي الليفي. أورام العمود الفقري. كسور في العمود الفقري، خاصةً عند المصابين بهشاشة العظام. حصوات الكلية. وبخصوص العلاج المناسب لتخفيف الألم والتشنج الذي تعانين منه، فأنصحكِ بما يلي: تناولي الأدوية المضادة للالتهاب اللاستيرويدية، مثل الآيبوبروفين أو الديكلوفيناك، ولكن استشيري طبيبتك او الصيدلانية حول جرعتها وإمكانية تناولها بحسب تاريخك الصحي. تناولي مرخيات العضلات. استخدمي الكمادات الدافئة أو الكمادات الباردة، أو يمكنك شراء لصقات الظهر أو الكريمات التي تباع في الصيدلية والتي تمنح المنطقة إحساسًا بالحرارة أو البرودة عند تطبيقها. دلّكي المنطقة المصابة والمنطقة التي حولها بطريقة لطيفة. التزمي الراحة التامة. اتخذي الوضعية التي تشعرك بالراحة سواء الاستلقاء او الجلوس، المهم أن يكون ظهرك مرتاحًا تماماً بحيث يكون الألم خفيفًا أو معدومًا. أكثري من شرب الماء.   وبحال استمرّ الألم لأكثر من أسبوع بعد تطبيق النصائح السابقة فأنصحك بضرورة مراجعة طبيبتكِ لتفحصك على الفور، وقد تطلب منك إجراء بعد الصور والتحاليل لتحدد سبب الألم بدقة فتصرف لك العلاج الانسب. للمزيد: ما أسباب ألم أسفل الظهر والبطن؟ أسباب ألم أسفل الظهر وعلاجه

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لك السلامة، وفيما يخص استفسارك عن سبب ما تعانيه من أعراض، فقد تكون مشغولًا في أمر طارئ أو مصيريّ هذه الفترة سبّب لك قلقًا زائدًا، وأخذ جزءًا كبيرًا من تفكيرك، وهو ما سبّب ظهور الاعراض لديك، فإن كنتَ كذلك فلا داعي للقلق وقد لا يتطلب الأمر استشارة طبية عاجلة، لأنّه فور انتهاء انشغالك بذلك الأمر ستلاحظ غياب هذه الأعراض تدريجيًا.   أمّا إن لم يلفت انتبهاك وجود أمر معيّن تفكر به، فقد توجد حالات صحية عدة تسبب ظهور هذه الأعراض المتعددة والمتزامنة، وأُحيطك علمًا بأّ غالبيتها بسيطة إذا ما تمت متابعتها وعلاجها، من هذه الحالات: اضطرابات القلق. متلازمة القولون العصبي. فقر الدم. الارتجاع المعدي المريئي. خلل في الغدة الدرقية، وبالغالب فرط نشاطها. وحينها أنصحك بمراجعة طبيبك على الفور ليفحصك وقد يطلب منك إجراء بعض التحاليل المخبرية بحسب ما يراه مناسبًا بعد الفحص، فالطبيب قادر على تحديد السبب أو الأسباب التي أدت لظهور هذه الأعراض جميعها، ومن ثم صرف الأدوية الأنسب لحالتك.   للمزيد: أسباب، أعراض وعلاج اضطراب القلق والاكتئاب المختلط أضرار التوتر المزمن على الصحة النفسية والبدنية

الأجابة

د. بنان الحموي

لا داعي للقلق، وأنصحك أولًا بإجراء تحليل فحص الحمل الرقمي أو المنزلي للتأكد من عدم وجود حمل سبب هذا الاضطراب لديكِ، وبحال كانت النتيجة سلبية فقد يكون ما حدث من اضطراب عارضًا أو ناتجًا عن توتر وقلق نتيجة محاولتكِ ورغبتكِ في الحمل، وقد تلاحظين انتظامها الشهر المقبل.   أمّا إذا تكررت المشكلة الشهر القادم، أو لاحظت ظهور أعراض غير معتادة كنزيف غزير ومستمر، أو ألم شديد في البطن أوالظهر، فأنصحك حينها بمراجعة طبيبتك النسائية لتفحصك بالسونار وقد تطلب منك بعض التحاليل المخبرية بحسب ما تراه مناسبًا، فقد يكون تأخرها مرتبط بمشكلة صحية يسهل علاجها والسيطرة عليها إذا تمت متابعتها، ومثل هذه الحالات ما يلي: تكيس المبايض. خلل في توازن بعض الهرمونات مثل الإستروجين أو البروجسترون. خلل في الغذة الدرقية. التهابات في عنق الرحم أو المهبل. للمزيد: ما هي أسباب تأخر الدورة الشهرية بدون حمل؟ نزول دم في غير موعد الدورة الشهرية، ما الأسباب؟