أسئلة واجابات طبية أمراض الجهاز الهضمي

ارتفاع بنسبة الصفراء غير المباشرة يتطلب فحوصات دم . مثل صورة دم كاملة لاستبعاد وجود تكسير في كرات الدم الحمراء .  في أوقات كثيرة يكون السبب هو متلازمة جلبرت وهي متلازمة حميدة يتم زيادة نسبة الصفراء الغير مباشرة بنسبة بسيطة خاصة في حالات الإجهاد أو الصيام ولا تتطلب أي علاج . ولكن يجب أولا استبعاد تكسير كرات الدم بعمل تحليل CBC وتحليل reticulocytic count . 

أتمنى لك الشفاء العاجل، مرضى القولون العصبي (Irritable Bowel Syndrome - IBS) قد تختلف الأطعمة المناسبة لهم من شخص لآخر، لكن بشكل عام توجد أطعمة تساعد على تهدئة القولون وتقليل الانتفاخ والتقلصات، هنا بعض الأطعمة المفيدة التي يمكن تناولها لمرضى القولون العصبي للمساعدة في تقليل الأعراض:

• أطعمة مفيدة للقولون العصبي
  • الشوفان.
  • الأرز الأبيض.
  • البطاطا المسلوقة أو المشوية.
  • الموز.
  • الزبادي أو اللبن إذا كان لا يسبب أعراضًا.
• الخضار المطبوخة مثل:
  • الكوسا
  • الجزر
  • القرع
• البروتينات الخفيفة:
  • الدجاج
  • السمك
  • البيض
• الأعشاب المهدئة:
  • النعناع
  • الزنجبيل
  • اليانسون

 

كما أقدم لك قائمة بالأطعمة التي قد تهيّج القولون عند بعض المرضى:

• الأطعمة الحارة.
• المقليات والدهون الثقيلة.
• البصل والثوم عند بعض المرضى.
• المشروبات الغازية.
• الكافيين الزائد.
• البقوليات إذا سببت غازات.
• الحليب عند من لديهم عدم تحمل اللاكتوز.

كما تجدر الإشارة إلى أن بعض المرضى يتحسنون مع نظام يسمى الفودماب Low FODMAP diet، وهو يعتمد على تقليل أطعمة معينة تسبب التخمر والغازات، يُفضّل تطبيقه بإشراف مختص تغذية. 

إليك بعض النصائح المهمة للتقليل من أعراض القولون المزعجة:

• تناولي وجبات صغيرة ومتفرقة.
• حاولى الأكل ببطء.
• اشربي كمية كافية من الماء.
• قللي من التوتر لأنه يؤثر بشكل واضح على القولون العصبي.
• مارسي الرياضة الخفيفة مثل المشي.

قد يثير سؤال هل من الممكن أن يعاني مرضى القولون العصبي من السمنة جدلاً واسعاً، حيث لا تعتبر التغيرات في الوزن سواء كانت زيادة أو نقصان من أعراض القولون العصبي الشائعة. وقد يعاني مرضى القولون العصبي من السمنة نتيجة للعديد من الأسباب والتغيرات والتي يمكن تفسيرها كما يلي:

• قد يعاني مرضى القولون العصبي من نوبات من الإمساك، حيث يتحرك الطعام في القناة الهضمية بشكل بطيء أكثر من المعتاد.
• قد يعاني مرضى القولون العصبي من نوبات من التشنجات والتقلصات والآلام الشديدة في المعدة نتيجة تناول أطعمة معينة، مما يسبب التزام مرضى القولون العصبي بتناول أطعمة معينة لا تسبب هذه الأعراض ولكنها تحتوي على نسبة كبيرة من السعرات الحرارية والدهون  والسكريات مما يسبب زيادة الوزن والسمنة مع مرور الوقت.
• قد يعاني مرضى القولون العصبي من اضطراب في مستويات بعض الهرمونات التي توجد في الجهاز الهضمي والتي تعمل على تنظيم الوزن، ويسبب اضطراب هذه الهرمونات زيادة الوزن أو السمنة.
• قد يعاني مرضى القولون العصبي من أعراض مزعجة مثل الإسهال أو الانتفاخ وغيرها والتي تسبب بدورها عدم القدرة على ممارسة الرياضة بانتظام، حيث تعتبر الرياضة ضرورية لحرق السعرات الحرارية وبناء العضلات وكتلة الجسم الخالية من الدهون.

تجدر الإشارة إلى أن مرضى القولون العصبي قد يعانون من السمنة وقد يعانون أيضاً من صعوبة في فقدان الوزن، ويمكن الحصول على الوزن الصحي والمثالي لمرضى القولون العصبي من خلال اتباع النصائح التالية:

• البحث عن الأطعمة الصحية المناسبة والآمنة لمريض القولون العصبي.
• التركيز على علاج الأعراض والتخلص منها قبل فقدان الوزن.
• البحث عن نشاط بدني لا يسبب الإجهاد.
• الحصول على الاستشارة من الطبيب المختص وتلقي العلاج تحت إشرافه.

للمزيد:

• اعراض القولون العصبي النفسية

قد يتم الخلط بين أعراض القولون العصبي وبين عدم تحمل اللاكتوز، حيث يعتبر عدم تحمل اللاكتوز اضطراب يصيب الجهاز الهضمي يعاني فيه الأشخاص من عدم القدرة على هضم سكر اللاكتوز الذي يوجد في الحليب ومنتجات الألبان نتيجة عدم وجود كمية كافية من انزيم اللاكتيز الضروري لعملية هضم اللاكتوز مما يسبب ظهور أعراض مشابهة لأعراض القولون العصبي عند استهلاك أي من منتجات الألبان مثل:

• الإسهال.
• الإمساك.
• الانتفاخ والغازات.
• التقلصات والألم الشديد.

وفيما يخص سؤالك هل الحليب يزيد أعراض القولون العصبي أو يسببها فإن الإجابة هي نعم، حيث يمكن أن يكون الحليب ومنتجات الألبان أحد الأطعمة التي تسبب وتحفز أعراض القولون العصبي عند مرضى القولون العصبي التي يتم تحفيزها عن طريق بعض الأطعمة أو عن طريق التوتر أو القلق وغيرها.

 

على الرغم من تشابه أعراض القولون العصبي مع أعراض عدم تحمل اللاكتوز (حساسية اللاكتوز)، إلا أن أعراض عدم تحمل اللاكتوز لا تظهر إلا عند تناول منتجات الألبان ويمكن تحديد ذلك من خلال تجنب استهلاك الحليب أو أي من منتجات الألبان ومراقبة تحسن الأعراض لمدة أسبوع إلى أسبوعين تقريباً ومن ثم استهلاك الحليب أو أي من منتجات الألبان ومراقبة عودة الأعراض، حيث أن عودة الأعراض تدل على أن الشخص يعاني من عدم تحمل اللاكتوز، أو يمكن مراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات التشخيصية اللازمة.

 

يجدر الذكر أن مشكلة القولون العصبي لا تسبب حساسية اللاكتوز في معظم الحالات، ولكن في المقابل فإن القولون العصبي قد يؤثر في قدرة الجسم على هضم سكر اللاكتوز في بعض الحالات فتظهر أعراض حساسية اللاكتوز لدى بعض المصابين بالقولون العصبي.

 

للمزيد:

• اضطراب هضم سكر الحليب، الاسباب، التشخيص، العلاج
• مشروبات تهيج القولون
• 15 نصيحة لمن يعاني من القولون العصبي

سلامتك، على الرغم من أن القولون العصبي يؤثر بشكل أساسي على الجهاز الهضمي، إلا أن هناك عدة آليات محتملة قد تفسر ظهور آلام الظهر لدى بعض الأشخاص المصابين به:

• الألم الرجيع: قد ينتقل الألم الناتج عن تهيج القولون وتقلصاته عبر الأعصاب إلى مناطق أخرى من الجسم، بما في ذلك الظهر. يفسر هذا الألم الرجيع بأن الأعصاب المتصلة بالقولون والظهر قد تتقارب في النخاع الشوكي، مما يجعل الدماغ يفسر الألم على أنه قادم من الظهر بدلاً من القولون.
• توتر العضلات: يمكن أن يؤدي الإجهاد والقلق المصاحبين للقولون العصبي إلى توتر العضلات في الجسم، بما في ذلك عضلات الظهر، مما يسبب الألم والتصلب.
• الالتهاب: تشير بعض الدراسات إلى أن القولون العصبي قد يكون مرتبطًا بزيادة طفيفة في الالتهاب في الجسم. هذا الالتهاب يمكن أن يؤثر على الأعصاب والأنسجة في الظهر، مما يسبب الألم.
• وضعية الجسم: قد يتسبب الانتفاخ وعدم الراحة في البطن الناتج عن القولون العصبي في تغيير وضعية الجسم، مما يؤدي إلى إجهاد عضلات الظهر والشعور بالألم.

إليك بعض النصائح التي قد تساعد في تخفيف آلام الظهر المصاحبة للقولون العصبي:

• ممارسة الرياضة بانتظام: تساعد التمارين الرياضية الخفيفة، مثل المشي والسباحة واليوجا، على تقليل التوتر وتحسين الدورة الدموية وتقوية عضلات الظهر.
• تمارين الإطالة: يمكن أن تساعد تمارين الإطالة في تخفيف توتر العضلات وتحسين المرونة.
• الحفاظ على وضعية جيدة: انتبه إلى وضعية جسمك أثناء الجلوس والوقوف والمشي، وحاول الحفاظ على استقامة ظهرك.
• تطبيق كمادات دافئة أو باردة: يمكن أن تساعد الكمادات الدافئة على تخفيف تشنجات العضلات، بينما يمكن أن تساعد الكمادات الباردة على تقليل الالتهاب.
• تقنيات الاسترخاء: يمكن أن تساعد تقنيات الاسترخاء، مثل التأمل والتنفس العميق، على تقليل التوتر والقلق وبالتالي تخفيف الألم.
• علاج القولون العصبي: اتباع نظام غذائي صحي وتجنب الأطعمة التي تثير الأعراض، بالإضافة إلى تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب، يمكن أن يساعد في السيطرة على القولون العصبي وتقليل آلام الظهر المرتبطة به.

قد يتعجب بعض الأشخاص كيف يساعد عقار الوسيترون في القولون العصبي، حيث يعتبر عقار الوسيترون من الأدوية غير شائعة الاستخدام ومن الأدوية التي يتم اللجوء إليها بعد فشل العلاجات الأخرى.

يساعد عقار الوسيترون في حالات القولون العصبي الذي يرافقه الإسهال لمدة 6 أشهر على الأقل عند النساء فقط، حيث يعمل على منع مادة كيميائية تسمى السيروتونين في الأمعاء مما يسبب إبطاء حركة البراز عبر الأمعاء ويساعد في تخفيف أعراض ألم البطن والإسهال وحركات الأمعاء المفاجئة. ويجب العلم أن عقار الوسيترون لا يعتبر علاج نهائي لحالات متلازمة القولون العصبي التي يرافقها الإسهال، حيث أن الأعراض تعود في حال التوقف عن العلاج في غضون أسبوع تقريباً.

ويوجد بعض التحذيرات المهمة حول استخدام عقار الوسيترون تشمل ما يلي:

• يجب استخدام عقار الوسيترون في حالات القولون العصبي الحاد الذي يصاحبه الإسهال كعرض رئيسي.
• يجب تجنب البدء باستخدام عقار الوسيترون في حال كان الشخص يعاني من الإمساك.
• يجب تجنب البدء باستخدام عقار الوسيترون في حال كان الشخص يتناول دواء فلافوكسمين.
• يجب العلم أن عقاء الوسيترون يرتبط ببعض الآثار الجانبية الخطيرة التي ترتبط بالمعدة والأمعاء ومنها الإمساك الشديد أو التهاب القولون الإقفاري.
• يجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب في حال ظهور أعراض معينة مثل إمساك جديد أو تفاقم الإمساك،  ألم في المعدة، دم أحمر فاتح أو غامق في البراز، أو الإسهال الدموي وغيرها.
• يجب تجنب البدء باستخدام عقار الوسيترون دون استشارة الطبيب في حال التوقف عن استخدامه.

وإلى جانب التحذيرات يوجد العديد من الحالات الصحية التي يجب تجنب استخدام عقار الوسيترون إذا كنت تعاني منها ومنها مايلي:

• الإمساك أو الإمساك الشديد.
• العمر أقل من 18 سنة.
• وجود انسداد أو ثقب في الأمعاء.
• داء كرون، أو التهاب القولون التقرحي، أو التهاب الرتج.
• وجود اضطرابات حادة في الكبد.
• وجود مشاكل في الدورة الدموية تؤثر على الأمعاء.

ويرتبط عقار الوسيترون بالعديد من الآثار الجانبية ومنها:

• الإمساك.
• ألم البطن.
• الصداع.
• الغثيان.
• التعب.
• التهاب المعدة والأمعاء.
• انتفاخ البطن.
• عدوى المسالك البولية.

للمزيد:

• علاج القولون العصبي: ادوية واعشاب مفيدة
• نصائح لإدارة اعراض القولون العصبي
• الجديد في علاج مرض القولون العصبي

نعم، يمكن أن تكون أعراض القولون العصبي تعبيرًا عن الإجهاد العقلي، القولون العصبي هو اضطراب وظيفي يؤثر على الأمعاء الغليظة، وغالبًا ما تتفاقم أعراضه بسبب الإجهاد والقلق والتوتر النفسي.

 

فيما يلي توضيح كيف يؤثر الإجهاد العقلي على القولون العصبي:

• زيادة حساسية الأمعاء: الإجهاد يزيد من حساسية الجهاز الهضمي، مما يجعل الأمعاء أكثر عرضة للتشنجات والانتفاخ.
• تغيرات في حركة الأمعاء: يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى تسريع أو تباطؤ حركة الأمعاء، مما يسبب الإسهال أو الإمساك.
• تأثير على الجهاز العصبي: الإجهاد يؤثر على الجهاز العصبي الذي يتحكم في وظائف الجهاز الهضمي، مما يزيد من الأعراض.

فيما يلي نصائح للتعامل مع الإجهاد وتخفيف أعراض القولون العصبي:

• مارس تقنيات الاسترخاء مثل التأمل والتنفس العميق.
• مارس الرياضة بانتظام، لأنها تساعد على تخفيف الإجهاد وتحسين المزاج.
• احصل على قسط كافٍ من النوم، لأنه يساعد على تقليل الإجهاد وتحسين الصحة العامة.
• اتبع نظام غذائي صحي وتجنب الأطعمة التي تزيد من الأعراض، مثل الأطعمة الدهنية والمقلية والمشروبات الغازية.
• استشر معالج نفسي، ويمكن أن يساعدك في تعلم استراتيجيات فعالة لإدارة الإجهاد والقلق.